2026年综合类-浙江住院医师精神科-急诊科历年真题摘选带答案详解.docxVIP

2026年综合类-浙江住院医师精神科-急诊科历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、苯二氮?类药物作为镇静催眠药，其最常见的副作用是（）

A.肌张力障碍

B.嗜睡

C.视物模糊

D.精神运动性激越

2、精神科急诊中，对疑似自杀未遂患者的首要处理措施是（）

A.立即送医观察

B.建立安全环境并评估危险行为

C.联系家属到场

D.停用所有可疑药物

3、急性焦虑发作的首选药物是（）

A.丙戊酸钠

B.劳拉西泮

C.丙泊酚

D.阿米替林

4、药物过量导致昏迷伴呼吸抑制时，首选的拮抗药物是（）

A.阿托品

B.纳洛酮

C.美托洛尔

D.阿曲库铵

5、精神科急诊中，木僵患者的典型表现不包括（）

A.意识模糊

B.运动功能丧失

C.感觉过敏

D.持续性定向障碍

6、苯丙酮尿症患儿最常见的皮肤表现是（）

A.水疱

B.湿疹

C.紫癜

D.蜕皮

7、精神科急诊中，对谵妄患者的首要评估内容是（）

A.病史采集

B.安全环境评估

C.实验室检查

D.病情分级

8、自杀风险评估中，三个核心要素不包括（）

A.既往自杀史

B.危险行为证据

C.药物过敏史

D.社会支持程度

9、精神科急诊禁用下列哪种药物（）

A.丙泊酚

B.氯丙嗪

C.苯二氮?类

D.硫喷妥钠

10、急性木僵伴高热时，首选的辅助治疗药物是（）

A.阿司匹林

B.氯丙嗪

C.头孢曲松

D.脱水药

11、患者因自伤后送急诊，查体发现生命体征稳定，精神科会诊建议首选的评估步骤是？A.建立静脉通道B.评估自杀意念严重程度C.检查创面深度D.完善血常规检查

12、患者因突发意识模糊、定向力下降就诊，查体发现脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是？

A.急性酒精中毒

B.急性谵妄

C.病毒性脑膜炎

D.癫痫持续状态

13、急诊科筛查自杀风险首选工具是？

A.PHQ-9

B.GAD-7

C.MMSE

D.SCID-5

14、急性焦虑发作的首选药物治疗是？

A.布洛芬

B.艾司西酞普兰

C.苯二氮?类

D.赛乐特

15、谵妄患者出现肌阵挛时，首选的镇静药物是？

A.地西泮

B.氯丙嗪

C.质子泵抑制剂

D.奥美拉唑

16、急性戒断综合征伴幻觉时，首选药物是？

A.美沙酮

B.阿托西班

C.磷酸可卡因

D.布洛芬

17、自杀风险评估中，最低风险阈值是？

A.PHQ-9≥5

B.PHQ-9≥10

C.PHQ-9≥15

D.GAD-7≥10

18、急性应激障碍的病程特点是？

A.持续≥3个月

B.持续≥1个月

C.持续≥2周

D.持续≥1周

19、急诊患者出现木僵状态时，首选检查是？

A.脑电图

B.脑脊液检查

C.血药浓度

D.肝肾功能

20、急性焦虑发作时，心率增快最可能由哪种机制引起？

A.交感神经兴奋

B.副交感神经激活

C.5-HT能神经元递质减少

D.多巴胺能功能亢进

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、患者因持刀自伤急诊就诊，护士评估时应重点关注哪些内容？

A.患者当前自杀意念的具体描述

B.患者是否携带其他危险物品

C.既往自杀未遂史及药物使用情况

D.家属联系方式是否完整

E.患者瞳孔直径及生命体征

22、苯二氮?类药物在精神科急诊中的使用限制包括哪些？

A.可用于焦虑状态急性发作

B.需监测呼吸抑制副作用

C.禁止与酒精联用

D.适用于谵妄患者镇静

E.需静脉注射快速起效

23、急性一氧化碳中毒的典型临床表现不包括以下哪项？

A.肢体无力及意识障碍

B.查体发现皮肤樱桃红色

C.血清丙酮酸脱氢酶活性降低

D.氧饱和度下降伴呼吸急促

E.急性肾衰竭

24、精神科急诊禁用药物包括哪些？

A.氯丙嗪

B.地塞米松

C.硝苯地平

D.美托洛尔

E.磷酸可待因

25、危机事件处置中，以下哪些属于一级预防措施？

A.建立患者个人安全档案

B.对高风险患者进行定期随访

C.组织全员应急演练

D.配备AED除颤仪

E.制定危机干预流程

26、精神科急诊患者转运时需特别注意哪些安全事项？

A.使用约束带固定四肢

B.保持患者头偏向一侧

C.携带备用镇静药物

D.单人陪同避免意外

E.立即建立静脉通路

27、以下哪种情况属于精神科急诊的绝对禁忌症？

A.患者拒绝治疗但未自伤

B.患者有酒精依赖史

C.患者出现木僵状态