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2026年外科主治医师-基础知识考试历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、在处理开放性创伤时，优先进行哪项操作？A.清创术B.止血C.麻醉D.包扎

2、术后感染率最高的手术切口类型是？A.Ⅰ类（清洁）B.Ⅱ类（污染）C.Ⅲ类（感染）D.Ⅳ类（灾难性）

A.Ⅰ类

B.Ⅱ类

C.Ⅲ类

D.Ⅳ类

3、术后预防性使用抗生素的最佳时间窗是？

A.术前2小时

B.术前1小时

C.术后6小时

D.术后24小时

4、术后疼痛管理中，胃溃疡患者禁用哪种药物？

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.芬太尼

D.乙哌立松

5、清洁-污染切口（II类切口）的定义是？

A.皮肤完整无破损

B.皮肤有破损或污染

C.污染性伤口

D.脓肿伤口

6、术后早期活动（PEP）的最佳开始时间是？

A.术后6小时

B.术后24-48小时

C.术后72小时

D.出院当天

7、营养不良评分NRS-2002中，轻度营养不良的评分是？

A.1-2分

B.3分

C.4-5分

D.≥6分

8、术后感染率最低的手术类型是？

A.甲状腺手术

B.肛门直肠手术

C.肝胆手术

D.骨科手术

9、术前肠道准备中，forall手术患者推荐使用哪种溶液？

A.灭菌生理盐水

B.口服电解质溶液

C.灭菌清水

D.生理盐水+新霉素

10、术后出血量多少属于中量出血？

A.100ml

B.100-400ml

C.400-800ml

D.800ml

11、下列哪种缝合材料吸收时间为7-14天？

A.可吸收合成线

B.肠线

C.铬制肠线

D.尼龙线

12、患者男，56岁，诊断为肺炎克雷伯菌肺炎，首选的二代头孢菌素是（）。

A.头孢他啶

B.头孢噻肟

C.头孢曲松钠

D.头孢唑啉

13、全麻手术前2小时应禁食，禁水时间为（）。

A.2小时

B.3小时

C.4小时

D.6小时

14、术后切口感染的预防措施不包括（）。

A.术前皮肤消毒

B.术中减少人员流动

C.术后使用广谱抗生素

D.术后抬高患肢

15、多模式镇痛中，不属于阿片类替代方案的是（）。

A.非甾体抗炎药

B.芳太尼

C.局部神经阻滞

D.赛尼哌

16、术后早期活动（PEP）开始时间为（）。

A.术后6小时

B.术后12小时

C.术后24小时

D.术后48小时

17、休克指数（BP/HR）正常值为（）。

A.0.5

B.0.9

C.1.5

D.2.0

18、关于缝合材料的选择，错误的是（）。

A.浅表组织用羊肠线

B.深层组织用合成线

C.腹腔内缝合用薇乔缝线

D.动脉缝合用7-0尼龙线

19、烧伤患者体表面积计算中，成人手掌面积占体表%（）。

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

20、术后抗生素使用时间一般为（）。

A.术后3天

B.术后5天

C.术后24小时

D.术后7天

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、患者术后出现低钾血症，下列治疗措施正确的是？

A.口服氯化钾缓释片

B.静脉注射10%氯化钾溶液

C.口服钠钾镁复合盐

D.静脉滴注葡萄糖酸钙

22、关于腹部闭合性损伤的休克早期表现，错误的是？

A.收缩压90mmHg

B.尿量30ml/h

C.面色苍白伴冷汗

D.脉搏细速（100次/分）

23、关于胃大部分切除术后并发症，下列属于远期并发症的是？

A.胃排空延迟

B.吻合口瘘

C.吻合口狭窄

D.腹腔内脓肿

24、急性阑尾炎治疗中，禁用下列哪种抗生素？

A.头孢曲松钠

B.左氧氟沙星

C.阿莫西林克拉维酸钾

D.甲硝唑

25、股骨颈骨折行人工髋关节置换术后，康复训练应避免哪种动作？

A.患肢主动屈髋至90°

B.坐位时患肢保持外展30°

C.术后6周内扶拐行走

D.患肢被动内旋

26、关于糖尿病足管理的核心措施是？

A.严格低糖饮食

B.定期血糖监测

C.足部感觉神经筛查

D.戒烟限酒

27、甲状腺功能亢进症使用β受体阻滞剂时，需特别注意哪种并发症？

A.哮喘加重

B.低血糖昏迷

C.甲状腺毒血症恶化

D.消化道出血

28、关于肝移植术后免疫抑制方案，错误的是？

A.环孢素+霉酚酸酯

B.骁龙单抗（抗CD20）

C.硫唑嘌呤+泼尼松

D.雷尼替丁

29、急性梗阻性化脓性胆管炎治疗中，下列哪项优先？

A.立即行ERCP取石

B.静脉滴注哌拉西林他唑巴坦

C.胰腺穿刺引流

D.胸腔闭式引流

30、关于烧伤创面处理原则，错误的是？

A.早期清创去腐

B.Ⅲ度烧