2026年临床医学期末复习-外科学总论（本科临床教改专业）历年题库含答案详解.docxVIP

2026年临床医学期末复习-外科学总论（本科临床教改专业）历年题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者术后出现低血压、心动过速，提示可能处于休克代偿期，此时首选的扩容药物是？

A.羟乙基淀粉40

B.琥珀酸氢钾胆碱

C.生理盐水

D.碳酸氢钠

2、硬膜外阻滞用于术后镇痛时，其作用机制主要是？

A.阻断交感神经反射弧

B.抑制中枢敏感化

C.增强内源性阿片肽

D.抑制炎症介质释放

3、术后早期活动（术后6小时）的主要目的是？

A.减少深静脉血栓

B.加快伤口愈合

C.预防肺部感染

D.减轻切口疼痛

4、外科营养支持中，全肠外营养（TPN）的适用时间是？

A.7天

B.14天

C.21天

D.无明确限制

5、关于术后疼痛评估，NRS评分满分为？

A.3分

B.5分

C.10分

D.100分

6、术后早期使用抗生素预防切口感染的最佳时间是？

A.麻醉前1小时

B.切口缝合前2小时

C.术后24小时

D.术后48小时

7、关于术后炎症反应，IL-6属于？

A.酶原激活物

B.激肽类

C.细胞因子

D.抗炎介质

8、术后患者出现进行性呼吸困难伴发绀，首先考虑？

A.肺炎

B.气胸

C.肠梗阻

D.胸腔积液

9、硬膜外麻醉的绝对禁忌是？

A.严重高血压

B.中心静脉压低

C.椎管内感染

D.严重凝血功能障碍

10、术后患者出现烦躁不安伴肢体抽搐，最可能的原因是？

A.低钾血症

B.低钙血症

C.低血糖

D.脱水

11、清创术应在伤后多长时间内完成？

A.2小时内

B.4小时内

C.6小时内

D.24小时内

12、麻醉前用药中，哪种药物主要用于镇静催眠？

A.地塞米松

B.苯巴比妥

C.阿托品

D.美托洛尔

13、休克指数（收缩压/脉压）正常范围为？

A.0.5-1.0

B.1.0-1.5

C.1.5-2.0

D.2.0

14、破伤风抗毒素注射后需立即观察？

A.过敏反应

B.脱水

C.感染

D.出血倾向

15、术后疼痛管理首选的药物是？

A.吗啡

B.布洛芬

C.芬太尼

D.氟哌利多

16、手术原则中“先远后近”指的是？

A.先处理浅表伤口

B.先处理远端病灶

C.先处理污染伤口

D.先处理血管吻合

17、术前肠道准备不包括？

A.灌肠

B.清洁饮食

C.顺行灌肠

D.酚酞口服

18、术后早期活动可预防？

A.肺炎

B.腹胀

C.深静脉血栓

D.切口感染

19、关于止血方法，哪种适用于肝脾破裂？

A.填塞止血

B.钛夹止血

C.腔镜止血

D.结扎止血

20、术后使用抗生素的“时间窗”是？

A.术前2小时

B.术前1小时

C.术后2小时

D.术后6小时

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于外科手术基本原则，正确的是（）

A.无菌技术贯穿全程

B.止血是首要原则

C.优先处理污染伤口

D.术后创口应完全关闭

E.长期禁食可降低术后并发症

A.ABDE

B.ACDE

C.ABCE

D.ABCD

22、感染伤口的分类及处理原则（）

A.清创后直接缝合

B.清创后延期缝合

C.需使用广谱抗生素

D.早期拆线

E.术后48小时拆线

A.BCD

B.ACDE

C.ABCD

D.BCDE

23、休克早期（代偿期）的主要病理生理改变（）

A.心输出量增加

B.皮肤苍白湿冷

C.尿量减少

D.代谢性酸中毒

E.血红蛋白下降

A.ABCD

B.BCDE

C.ADE

D.ABCE

24、麻醉前评估中必须询问的内容（）

A.近期手术史

B.药物过敏史

C.吸烟史

D.血糖水平

E.术前检查结果

A.ABCD

B.BCDE

C.ABDE

D.ABCDE

25、术后早期并发症的预防措施（）

A.控制疼痛可减少肠麻痹

B.术后6小时开始活动

C.保持引流管通畅

D.防止低蛋白血症

E.早期下床活动

A.BCDE

B.ACDE

C.ABDE

D.ABCD

26、关于清创术的适应证（）

A.创口污染3小时内

B.污染创口5小时以内

C.伴有骨折的伤口

D.慢性溃疡

E.烧伤创面

A.ABC

B.ACD

C.BDE

D.ABDE

27、术前肠道准备的目的是（）

A.预防切口感染

B.减少术后腹胀

C.降低腹腔感染风险

D.提高手术安全性

E.促进术