2026年综合类-疼痛诊疗学(医学高级)-四、神经系统疾病历年真题摘选带答案详解.docxVIP

2026年综合类-疼痛诊疗学(医学高级)-四、神经系统疾病历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、三叉神经痛的典型发作特征不包括以下哪项？

A.突发性剧痛

B.进食或说话诱发

C.额部持续性钝痛

D.局部皮肤感觉过敏

2、颈椎病导致放射性疼痛时，累及的神经根最可能位于？

A.C5-C6

B.T1-T2

C.C6-T1

D.L3-L4

3、脑卒中后出现偏瘫，最可能的病理基础是？

A.脑干出血

B.脑动脉血栓形成

C.蛛网膜下腔出血

D.脑静脉窦血栓

4、格林巴利综合征的典型实验室检查结果是？

A.脑脊液细胞增多

B.脑脊液蛋白正常

C.肌电图显示神经源性损害

D.脑电图异常

5、腰椎间盘突出症患者保守治疗失败后，首选的手术方法是？

A.胸椎融合术

B.椎间盘切除术

C.椎弓根螺钉内固定

D.脊髓神经松解

6、糖尿病周围神经病变的疼痛性质最可能为？

A.电击样痛

B.触觉过敏

C.灼烧样痛

D.钝痛

7、偏头痛最常见的诱发因素是？

A.女性激素波动

B.睡眠不足

C.咖啡因摄入

D.长期压力

8、脑卒中后吞咽困难最常见于哪类病变？

A.基底节区

B.丘脑

C.延髓

D.脑桥

9、神经性头痛的疼痛特点不包括以下哪项？

A.每日发作

B.持续时间＞15分钟

C.光敏感

D.活动后加重

10、患者因右侧三叉神经痛就诊，最可能的病因是（）

A.病毒性感染

B.血管压迫

C.遗传因素

D.颈椎病压迫

11、带状疱疹后神经痛的二线药物治疗首选（）

A.阿片类

B.加巴喷丁

C.肉毒杆菌毒素

D.非甾体抗炎药

12、颈椎病引起的神经根痛典型表现为（）

A.持续性钝痛

B.电击样痛

C.阵发性刺痛

D.夜间加重

13、偏头痛预防药物中，下列哪项属于β受体阻滞剂（）

A.芬太尼

B.芬那普兰

C.阿米替林

D.帕罗西汀

14、面神经炎急性期治疗的关键是（）

A.肉毒杆菌毒素注射

B.糖皮质激素

C.神经营养药物

D.镇痛药物

15、帕金森病疼痛综合征最常见部位是（）

A.腰背部

B.四肢近端

C.躯干中线

D.头颈部

16、腰椎间盘突出症保守治疗失败后，首选手术方案是（）

A.椎体融合术

B.椎间盘切除术

C.微创内镜手术

D.椎管成形术

17、糖尿病周围神经病变的早期诊断依据不包括（）

A.神经传导速度减慢

B.足部溃疡

C.感觉减退

D.血糖控制不佳

18、腕管综合征保守治疗无效时，最佳手术方式是（）

A.腕关节融合

B.椎间孔镜手术

C.腕管切开术

D.肉毒毒素注射

19、慢性疼痛患者的心理干预中，哪项不属于CBT核心技术（）

A.情绪日记

B.行为激活

C.认知重构

D.正念冥想

20、关于三叉神经痛的典型特征，以下哪项描述错误？

A.突发性阵发性剧痛

B.多累及单侧面部

C.疼痛可放射至耳后

D.情绪激动时疼痛加剧

E.疼痛发作持续数秒至1分钟

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于中枢性疼痛的病因，以下哪项不是主要因素？

A.脑卒中

B.脊髓损伤

C.自身免疫性疾病

D.脊神经根病变

22、三叉神经痛的典型表现为（）

A.疼痛区域固定于面部三叉神经分布区

B.夜间痛且睡眠加重

C.伴肌肉萎缩

D.对光敏感

23、带状疱疹后神经痛的病理机制不包括（）

A.病毒残留致神经纤维脱髓鞘

B.免疫攻击引发神经损伤

C.胶原纤维增厚导致痛觉过敏

D.交感神经末梢异常放电

24、颈椎病引起的疼痛可能涉及以下哪种神经结构？

A.脊髓前角运动神经元

B.脊神经后根痛觉纤维

C.脑干网状痛觉传导通路

D.脑桥运动中枢

25、诊断中枢性疼痛的关键影像学检查不包括（）

A.脑部MRI

B.脊髓CT

C.脊神经根MRI

D.脑干CT

26、以下哪项不是糖尿病周围神经痛的典型症状？

A.足底感觉减退

B.夜间痛觉加重

C.伴随自主神经功能障碍

D.对温度敏感

27、中枢性疼痛的治疗中，以下哪项不是首选药物？

A.抗癫痫药（如加巴喷丁）

B.阿片类镇痛药

C.NMDA受体拮抗剂

D.5-羟色胺再摄取抑制剂

28、关于面神经炎的病因，以下哪项正确？

A.病毒性感染是主要诱因

B.高血压易诱发

C.颈部外伤直接导致

D.长期吸烟诱发

29、中枢性疼痛的评定量表不包括（）