2026年综合类-消化内科专业知识-食管疾病历年真题摘选带答案详解.docxVIP

2026年综合类-消化内科专业知识-食管疾病历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、食管静脉曲张破裂出血时，首选的止血方法是？A.生长抑素类似物注射B.内镜下止血C.药物治疗D.急诊手术

B

2、反流性食管炎的典型症状不包括？A.烧心B.反酸C.吞咽困难D.胸骨后疼痛

C

3、贲门失弛缓症患者的食管蠕动模式为？A.正常蠕动波B.蠕动波消失C.蠕动波增强D.蠕动波不协调

B

4、食管癌的高危因素不包括？A.吸烟B.幽门螺杆菌感染C.长期饮酒D.家族史

B

5、食管平滑肌痉挛的常见病因是？A.感染性食管炎B.嗜酸性食管炎C.贲门失弛缓症D.药物性食管炎

C

6、内镜下食管静脉曲张套扎术的适用情况是？A.首次出血患者B.Child-PughC级患者C.活动性出血伴休克D.急性胃扩张

B

7、食管癌筛查的高危人群包括？A.年龄＞40岁B.长期吸烟C.饮食习惯差D.上述均是

D

8、食管癌最常见的病理分型是？

A.腺癌

B.鳞癌

C.神经内分泌癌

D.黑色素瘤

9、反流性食管炎最常见的诱发因素是？

A.饮酒

B.肥胖

C.高脂饮食

D.吸烟

10、贲门失弛缓症患者最早出现的症状是？

A.呕血

B.吞咽困难

C.呃逆

D.胸痛

11、食管静脉曲张破裂出血最常见病因是？

A.胃癌

B.门静脉高压

C.食管癌

D.糖尿病

12、食管pH监测中胃酸反流的标准是？

A.pH4持续5分钟

B.pH3持续1小时

C.pH5持续15分钟

D.pH1.5

13、食管癌筛查的高危人群不包括？

A.长期吸烟

B.长期饮酒

C.食管癌家族史

D.饮食不规律

14、食管裂孔疝患者最常见的症状是？

A.呕血

B.胸骨后疼痛

C.呃逆

D.咽喉异物感

15、食管动力障碍疾病中，最常见的是？

A.贲门失弛缓症

B.食管贲门失弛缓症

C.贲门松弛症

D.胃轻瘫

16、早期食管癌的典型症状是？

A.呕血

B.吞咽困难

C.颈部淋巴结肿大

D.体重下降

17、食管炎的药物治疗首选是？

A.抗酸剂

B.质子泵抑制剂

C.黏膜保护剂

D.消化酶

18、食管癌最常见的病理分型是？

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.胃食管结合部癌

D.食管平滑肌瘤

19、反流性食管炎确诊的金标准是？

A.24小时食管pH监测

B.胃镜检查

C.胃排空试验

D.胃食管反流位多导生理记录

20、贲门失弛缓症患者的首选治疗方式是？

A.针对性抑酸药物

B.经口内镜下贲门肌切开术（POEM）

C.持续静脉营养

D.胃造瘘术

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、食管静脉曲张破裂出血时，下列哪项不符合典型表现？

A.呕咖啡样血

B.黑便（柏油样）

C.血压骤降伴意识障碍

D.肝脾肿大

22、食管裂孔疝的影像学特征中，正确的是？

A.胃泡进入膈肌上2cm

B.食管壁变薄超过1mm

C.黏膜皱襞紊乱呈串珠样

D.膈肌脚消失

23、食管癌的病理分型中，与鳞状上皮癌变相关的类型是？

A.腺癌

B.鳞癌

C.腺鳞癌

D.未分化癌

24、胃食管反流病（GERD）的典型症状不包括？

A.反酸

B.吞咽困难

C.嗳气

D.颈部淋巴结肿大

25、贲门失弛缓症患者的食管钡餐造影特征是？

A.食管下段狭窄

B.黏膜正常

C.钡剂通过时间＞200秒

D.食管壁僵硬

26、食管下段肿瘤早期症状中，正确的是？

A.频繁吞咽固体食物困难

B.呕咖啡样血伴黑便

C.吞咽液体正常

D.胸骨后烧灼感

27、食管憩室的治疗原则中，错误的是？

A.无症状小憩室可观察

B.症状明显需手术切除

C.并发感染时静脉抗生素治疗

D.避免剧烈咳嗽诱发病变

28、食管平滑肌痉挛的病因中，正确的是？

A.胃泌素分泌过多

B.缺乏食管下括约肌压力

C.胆囊炎刺激

D.自主神经功能紊乱

29、食管pH监测显示胃食管反流证据时，典型参数是？

A.pH＜4的时间＞35%

B.胃内pH＞6

C.胃排空延迟

D.24小时pH中位数＞4.5

30、食管测压显示食管蠕动波缺失时，对应疾病是？

A.食管癌

B.贲门失弛缓症

C.胃食管反流病

D.食管炎

三、判断题

判断下列说法是否正确（共5题）

31、食管癌的TNM分期中，原发肿瘤（T）分期标准基于最大肿瘤直径，正确的是：A.T1为≤2cmB.