2025年5月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》复习题（含参考答案）.docxVIP

2025年5月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》复习题（含参考答案）

一、单选题（共20题，每题1分，共20分）

1.关于鼻腔酸碱度的变化，正确的是（）

A、冷敷鼻部鼻内酸碱度偏碱

B、热敷鼻部鼻内酸碱度偏酸

C、睡眠充足鼻内酸碱度偏碱

D、睡眠充足鼻内酸碱度无变化

E、以上都不对

正确答案：D

2.通过鼓室小管下口的结构是

A、迷走神经耳支

B、耳蜗导水管

C、前庭导水管

D、内淋巴管

E、舌咽神经的鼓室支即鼓室神经

正确答案：E

3.在临床上，小儿急性喉气管支气管炎的表现中不包括（）

A、肺炎表现

B、急性咽炎表现

C、气管炎表现

D、支气管炎表现

E、喉炎表现

正确答案：A

4.梅尼埃病的诊断依据不包括（）。

A、发作性旋转性眩晕2次或2次以上，每次持续20min至数小时

B、波动性听力损失，早期多为高频听力损失，随病情进展听力损失逐渐加重

C、至少一次纯音测听为感音神经性听力损失

D、伴有耳鸣和（或）耳胀满感

E、排除其他疾病引起的眩晕

正确答案：B

答案解析：梅尼埃病临床诊断依据如下：发作性旋转性眩晕2次或者2次以上，每次持续20分钟至数小时，常伴有自主神经功能紊乱和平衡障碍，无意识障碍；波动性听力损失，早起多为低频听力损失，随病情进展逐渐加重，纯音测听提示感音神经性耳聋，可以出现听觉重振现象；伴有耳鸣、耳胀满感；除外其他疾病。

5.翼腭窝解剖描述中，不正确的是（）。

A、向下有腭降动脉、腭神经经腭孔通口腔

B、向前有眶下动脉和神经、额神经通上颌窦

C、向内有和蝶腭神经的鼻后支经蝶腭孔通鼻腔

D、向后有上颌神经经圆孔通颅中窝及翼管神经，动脉经翼管通破裂孔

E、是上颌体后面与翼突间的窄隙，是许多血管神经的通路，向外移行为颞下窝

正确答案：B

答案解析：翼腭窝是上颌骨后面与翼突间的间隙，向外移行为颞下窝。向前有眶下动脉、眶下神经、颧神经通眶。向后有上颌神经经圆孔入颅，翼管神经、动脉经过翼管通破裂孔。向内有蝶腭神经和蝶腭动脉通鼻腔。向下有腭降动脉、腭神经通口腔。内有眶下动脉和神经、颧神经向前通眶内，而非上颌窦。

6.鼻异物中破坏性较大的是

A、内源性异物

B、非生物性异物

C、植物性异物

D、动物性异物

E、外源性异物

正确答案：B

7.患者，男，52岁，发现左颈部包块3个月伴声音嘶哑，饮水反呛，无痛，不发热，无明显头痛、耳鸣、记忆力下降等不适。检查见左颈部，胸锁乳突肌前缘上份包块，直径约3．0cm，可活动，但活动度差，无触痛。听诊可闻及收缩期杂音及感到与脉搏一致的膨胀性搏动，压迫颈总动脉近端后，搏动及杂音减弱。追问病史，曾于半年前车祸中伤及颈部，但只是挫伤，局部未经特殊治疗而愈。本例最可能的诊断是

A、颈夹层动脉瘤

B、颈真性动脉瘤

C、颈动脉体瘤

D、颈静脉球体瘤

E、颈假性动脉瘤

正确答案：E

答案解析：颈动脉瘤由各种原因导致颈动脉壁变薄，在血流压力作用下膨大、扩张而形成动脉瘤。并分为真性动脉瘤、假性动脉瘤及夹层动脉瘤3类。其中，真性动脉瘤多由动脉硬化引起，假性动脉瘤多由创伤引起。颈动脉瘤的临床表现主要为颈部包块，若是颈内动脉或颈总动脉瘤，则可发生脑供血不足的一系列症状，轻者头痛、头昏，重者偏瘫。压迫神经可出现相应症状。于肿瘤表面可闻及血管杂音并能感到与脉搏一至的搏动，阻断近端血管其杂音和搏动都减轻。本例有明确外伤史，包块有杂音及搏动，阻断近端血管体征减轻皆提示诊断，其声音嘶哑及饮水呛咳为瘤体压迫迷走神经所致。

8.外耳道疖的处理正确的是（）。

A、如疖较大，有明显的波动，不应切开引流

B、不能用微波治疗，会导致炎症扩散

C、切口应与外耳道纵轴平行

D、如需切开，刀尖应尽量切深

E、都应切开排脓

正确答案：C

答案解析：①疖的早期，局部局限性红肿疼痛，可用鱼石脂甘油纱条或紫色消肿膏纱条敷于红肿处，每日更换一次；也可局部物理治疗、微波治疗，促进炎症消散。②未成熟的疖禁忌切开，防止炎症扩散。③如疖的尖端有白色脓栓时，可轻轻刺破脓栓，用棉棒轻轻将脓栓压出。④如疖较大，有明显的波动，应局麻下切开引流，注意切口应与外耳道纵轴平行，防止痊愈后外耳道形成瘢痕狭窄；为防止损伤外耳道软骨，刀尖不可切入太深。

9.由于基因或染色体异常等遗传缺陷，导致出生时已存在着的听力障碍称（）

A、获得性先天性遗传性聋

B、先天性遗传性聋

C、感音神经性聋

D、非遗传性先天性聋

E、以上均不对

正确答案：B

10.喉咽部后壁与第几对颈椎平（）

A、3～6

B、4～6

C、4～5

D、3～4

E、3～5

正确答案：A

11.男，49岁，反复发作性癫痫，双手震颤5年，伴头昏行走不稳，生化检查：血清钙降低，血清磷升高，请根据所提供图像，选择最可能的诊断（）

A、甲旁低

B、肝豆状核变性

C、霉变甘蔗中毒

D