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2026年医学检验期末复习-内科学（本科医学检验）历年题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、肺栓塞患者实验室检查中，D-二聚体显著升高的临床意义是？

A.排除肺栓塞

B.鉴别肺栓塞与深静脉血栓

C.诊断肺栓塞

D.判断溶栓治疗反应

2、根据ADA指南，2型糖尿病的诊断标准中，糖化血红蛋白（HbA1c）的临界值为？

A.≤5.7%

B.5.7%-6.4%

C.≥6.5%

D.≥7.0%

3、慢性胃炎中，幽门螺杆菌（Hp）检测最可靠的方法是？

A.尿抗原检测

B.快速尿素酶试验

C.C13呼气试验

D.血清抗Hp抗体

4、急性心力衰竭时，最早升高的生物标志物是？

A.肌钙蛋白I

B.BNP

C.肝脏酶

D.肾脏酶

5、根据RIFLE标准，急性肾损伤（AKI）2期的主要标志是？

A.GFR下降≥50%且持续≥7天

B.尿量0.5L/6h持续≥6h

C.尿钠20mmol/L

D.肌酐升高≥0.3mg/dL

6、缺铁性贫血患者，血清铁和铁蛋白的典型表现是？

A.两者均升高

B.两者均降低

C.血清铁升高、铁蛋白降低

D.血清铁降低、铁蛋白升高

7、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重最常见的诱因是？

A.气候变化

B.病毒感染

C.过敏原

D.药物副作用

8、高血压患者血压分级中，140-159/90-99mmHg属于？

A.1级（轻度）

B.2级（中度）

C.3级（重度）

D.高危组

9、甲状腺功能减退（甲减）的典型临床表现不包括？

A.怕冷

B.体重增加

C.舌苔白厚

D.心动过缓

10、血型鉴定错误导致溶血反应时，应立即采取的急救措施是？

A.输注红细胞

B.输注血浆

C.立即用生理盐水洗涤

11、肺栓塞的影像学检查中，最敏感的检查方法是？A.D-二聚体检测B.胸部X线C.CTPAD.V/Q扫描

ABCD

12、心房颤动患者伴房室结不应期延长时，心室率最可能？A.60次/分B.60-100次/分C.100次/分D.不受影响

ABCD

13、肝硬化患者腹水形成的主要机制是？A.血浆胶体渗透压降低B.肾小球滤过率升高C.抗利尿激素增多D.肝静脉压力增高

ABCD

14、糖尿病足患者预防感染的关键措施是？A.每日检查足部皮肤B.使用抗菌药物C.戒烟D.控制血糖

ABCD

15、肾病综合征患者实验室检查中，最特征性表现是？A.血肌酐升高B.血清白蛋白30g/LC.尿蛋白定量1g/24hD.尿沉渣红细胞3个/高倍镜

ABCD

16、慢性心力衰竭患者使用利尿剂时，常联用的药物是？A.肝素B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.肝素

ABCD

17、帕金森病的典型病理特征是？A.小脑颗粒细胞变性B.脑桥基底节核黑质变性C.脑淀粉样斑块D.血管壁纤维素样坏死

ABCD

18、急性肾损伤早期（1-2周内）的典型临床表现是？A.尿量正常B.尿比重升高C.少尿或无尿D.血肌酐显著升高

ABCD

19、低钾血症时，最突出的临床表现是？A.心律失常B.腹泻C.肌无力D.多尿

ABCD

20、慢性阻塞性肺疾病急性加重最常见的诱因是？A.过敏反应B.病毒感染C.吸烟D.环境污染

ABCD

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、肝功能异常的检验指标中，ALT和AST显著升高最常见于（）

A.肝细胞性黄疸

B.梗阻性黄疸

C.药物性肝损伤

D.肝硬化

A.病毒性肝炎

B.胆道梗阻

C.对乙酰氨基酚中毒

D.肝细胞癌

22、糖尿病酮症酸中毒（DKA）的实验室诊断依据不包括（）

A.血糖＞13.9mmol/L

B.血酮体＞3mmol/L

C.血pH＜7.3

D.尿糖强阳性

A.血糖＜7mmol/L

B.血酮体＜0.3mmol/L

C.血pH＞7.35

D.尿酮体阳性

23、血液分析仪检测白细胞时，下列参数中参考范围错误的是（）

A.白细胞计数：4.0-10.0×10^9/L

B.中性粒细胞比例：40%-75%

C.血红蛋白：120-160g/L

D.血小板计数：100-300×10^9/L

24、APTT延长最可能提示（）

A.凝血因子Ⅱ缺乏

B.凝血因子Ⅷ缺乏

C.凝血因子Ⅺ缺乏

D.凝血因子Ⅻ缺乏

A.PT延长

B.APTT延长

C.D-二聚体升高

D.纤维蛋白原降低

25、慢性阻塞