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2026年住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(呼吸内科)历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，32岁，突发高热、咳嗽铁锈色痰，胸片示两肺多发性片状阴影，最可能的诊断是？

A.大叶性肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.克雷伯菌肺炎

2、关于社区获得性肺炎（CAP）抗生素选择，下列哪项正确？

A.青霉素过敏者首选头孢曲松

B.痰培养阳性者首选阿莫西林

C.合并COPD者首选左氧氟沙星

D.老年患者首选头孢他啶

3、肺结核患者出现持续低热、盗汗、消瘦，胸片显示上纵隔淋巴结肿大，最可能的病期是？

A.I期

B.II期

C.III期

D.IV期

4、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的关键指征是？

A.咳嗽加重

B.喘息加重

C.脓痰或发热

D.血氧饱和度下降

5、非小细胞肺癌的病理类型中，以中央型最多见的类型是？

A.腺癌

B.鳞癌

C.腺鳞癌

D.大细胞癌

6、支气管哮喘急性发作时，首选的支气管扩张剂是？

A.沙丁胺醇

B.色甘酸钠

C.糖皮质激素吸入剂

D.羟甲唑啉

7、肺栓塞（PE）的确诊金标准是？

A.D-二聚体检测

B.胸部CTPA

C.肺动脉造影

D.核素肺灌注扫描

8、尘肺病的典型病理改变是？

A.肺气肿

B.肺大疱

C.网状肺小结节

D.胶原纤维增生

9、肺炎链球菌肺炎患者出现呼吸衰竭，最常见的原因是？

A.脓毒性休克

B.肺肉质变

C.肺不张

D.肺水肿

10、支气管扩张的常见病原体是？

A.肺炎克雷伯菌

B.肺炎链球菌

C.绿脓杆菌

D.铜绿假单胞菌

11、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期最常见的病原体是？

A.肺炎链球菌

B.铜绿假单胞菌

C.肺炎克雷伯菌

D.流感病毒

12、关于支气管扩张的典型临床表现，错误的是？

A.持续咳嗽伴大量脓痰

B.痰液静置分层

C.痰中检出结核杆菌

D.支气管碘油造影可见支气管扩张

13、肺栓塞确诊的金标准是？

A.D-二聚体检测

B.螺旋CTPA

C.肺动脉造影

D.肺功能检查

14、慢性肺源性心脏病死亡的主要病因是？

A.肺性脑病

B.右心衰竭

C.肺炎

D.肺栓塞

15、肺小结节（≤6mm）的随访间隔建议？

A.3个月后复查

B.6个月后复查

C.12个月后复查

D.24个月后复查

16、社区获得性肺炎（CAP）青霉素过敏患者的首选抗生素是？

A.阿莫西林

B.头孢曲松

C.氟喹诺酮类

D.多西环素

17、睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的确诊标准是？

A.Apnea-Hypopnea指数≥5

B.Apnea-Hypopnea指数≥10

C.Apnea-Hypopnea指数≥15

D.夜间血氧饱和度＜90%

18、间质性肺病的典型影像学表现是？

A.肺叶实变

B.支气管充气征

C.网状阴影

D.胸膜增厚

19、胸腔积液易凝固的常见病因是？

A.肺癌

B.自身免疫病

C.心力衰竭

D.感染

20、慢性呼吸衰竭的氧疗指征是？

A.动脉血氧分压（PaO?）＜55mmHg

B.动脉血氧饱和度（SaO?）＜88%

C.氧合指数（PaO?/FiO?）＜200

D.肺泡-动脉氧分压差＞15mmHg

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、社区获得性肺炎的常见病原体包括：

A.肺炎链球菌

B.流感病毒

C.肺炎克雷伯菌

D.军团菌

E.葡萄球菌

A.ABC

B.ACE

C.BCD

D.ABCD

22、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重最常见的诱因是：

A.感染

B.大气污染

C.过敏原

D.药物副作用

E.睡眠呼吸暂停

A.AB

B.AC

C.AD

D.AE

23、肺栓塞溶栓治疗的禁忌症包括：

A.预激综合征

B.静脉血栓病史

C.出血性疾病

D.凝血功能障碍

E.高血压

A.ABC

B.ACE

C.BDE

D.ACD

24、肺结核化疗方案中，DOTS策略强调：

A.病原菌培养

B.3个月免费治疗

C.定期督导

D.医疗保障

E.单一药物使用

A.BC

B.CD

C.ACE

D.BD

25、支气管哮喘急性加重期最典型的临床表现是：

A.持续干咳

B.喘息伴三凹征

C.焦虑性呼吸困难

D.呼吸频率＞30次/分

E.发热

A.BD

B.BCE

C.ADE

D.ABC

26、肺脓肿的病原体以哪种为主：

A