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2026年河北省住院医师规范化培训结业理论考核（急诊科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男性，56岁，胸痛2小时，心电图显示ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是（）

A.急性心肌梗死

B.心律失常

C.胸膜炎

D.肺栓塞

2、对过敏性休克的急救处理错误的是（）

A.立即使用肾上腺素

B.高流量吸氧

C.静脉注射糖皮质激素

D.立即建立静脉通路

3、糖尿病酮症酸中毒患者出现以下哪项表现提示病情加重（）

A.血糖13.9mmol/L

B.呼吸深快伴烂苹果味

C.血压140/90mmHg

D.尿量30ml/h

4、急性肺栓塞患者最典型的症状是（）

A.咯血伴呼吸困难

B.胸痛向左肩放射

C.突发晕厥伴血压下降

D.双下肢深静脉血栓形成

5、高钾血症患者心电图最常见改变是（）

A.ST段弓背向上抬高

B.T波高尖

C.QRS波增宽

D.P波消失

6、创伤患者出现休克时，下列哪项措施优先实施（）

A.立即输血

B.快速补液

C.纠正心律失常

D.清创缝合伤口

7、急性腹膜炎患者禁用的检查是（）

A.腹部立位平片

B.腹部超声

C.腹腔穿刺

D.胃肠道造影

8、心跳呼吸骤停患者心肺复苏（CPR）的按压频率应为（）

A.60-100次/分钟

B.80-100次/分钟

C.100-120次/分钟

D.120-140次/分钟

9、急性心肌梗死患者再灌注治疗的时间窗是（）

A.发病3小时内

B.发病12小时内

C.发病24小时内

D.发病48小时内

10、对疑似张力性气胸患者的急救处理错误的是（）

A.封闭胸膜腔

B.高流量吸氧

C.立即行胸腔穿刺

D.抬高床头30°

11、患者因车祸后意识不清，到达急诊科时呼吸心跳骤停，应首先采取的急救措施是？

A.建立静脉通路

B.电解质紊乱纠正

C.高流量吸氧

D.胸外按压

12、有机磷中毒患者出现“中间综合征”的典型表现为？

A.瞳孔扩大

B.肌肉震颤

C.腹肌无力

D.呼吸衰竭

13、糖尿病酮症酸中毒患者治疗中，首选的胰岛素剂量为？

A.0.1U/kg

B.0.5U/kg

C.1U/kg

D.2U/kg

14、过敏性休克的首选急救药物是？

A.苯海拉明

B.地塞米松

C.肾上腺素

D.氯雷他定

15、急性胸痛患者疑似急性心肌梗死时，优先选择的辅助检查是？

A.肝功能检测

B.心电图（18导联）

C.尿常规

D.血糖检测

16、高热惊厥患儿首选的降温药物是？

A.退热贴

B.布洛芬混悬液

C.酒精擦浴

D.阿司匹林

17、创伤患者出现休克时，应优先恢复的循环参数是？

A.收缩压90mmHg

B.脉搏100次/分钟

C.血氧饱和度95%

D.尿量30ml/h

18、急性肺水肿患者利尿剂首选药物是？

A.呋塞米

B.布美他尼

C.螺内酯

D.乙酰唑胺

19、患者出现低血糖昏迷，静脉推注的急救药物是？

A.葡萄糖注射液

B.胰岛素

C.胰岛素+葡萄糖

D.糖盐水

20、破伤风患者治疗中，需早期足量使用的药物是？

A.青霉素

B.破伤风抗毒素

C.丙种球蛋白

D.琥珀酸胆碱

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、心肺复苏（CPR）的按压频率推荐值为？

A.100-120次/分钟

B.60-80次/分钟

C.90-110次/分钟

D.120-140次/分钟

22、创伤患者到达急诊后第一步应优先处理？

A.检查生命体征

B.清创缝合伤口

C.确定致伤原因

D.进行影像学检查

23、青霉素过敏患者急救首选药物是？

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.糖皮质激素

D.抗组胺药

24、糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型实验室表现是？

A.血糖2.8mmol/L

B.血酮体阳性

C.血钠160mmol/L

D.血氯70mmol/L

25、张力性气胸急救时首选操作是？

A.胸腔穿刺

B.气管插管

C.胸腔闭式引流

D.药物镇静

26、急性肺水肿患者体位应？

A.坐位

B.头低脚高位

C.半卧位

D.俯卧位

27、高钾血症治疗中错误的是？

A.静脉输注葡萄糖+胰岛素

B.碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒

C.静脉补钾纠正低钾

D.离子交换树脂口服

28、过敏性休克抢救的四步法不包括？

A.肾上腺素

B.抗组胺药

C.糖皮质激素

D.高渗盐水

29、急性心肌梗死患者早期再灌注治疗时限是？

A.12小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

30、误吸窒息急救时，清醒患者的最佳