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9月住院医师规范化培训《神经外科》模拟练习题+参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.下述哪项不符合震颤麻痹的症状

A、静止性震颤

B、全身肌肉强直

C、体位不稳，走路呈“慌张步态”

D、随意运动减少

E、可导致瘫痪

正确答案：E

2.运动着的头颅突然碰撞在外物上，迫使其瞬间由动态转为静态，因此而造成的脑损伤称为减速伤。减速伤常造成

A、弥漫性轴索损伤

B、脑干损伤

C、对冲伤

D、冲击点伤

E、冲击点伤和对冲伤同时出现

正确答案：E

答案解析：运动中的头颅碰撞在静止的外物上，为减速伤，常造成冲击点伤和对冲伤同时出现。

3.甲状腺癌中恶性度最低的病理类型为（）。

A、未分化癌

B、泡状腺癌

C、腺瘤恶变

D、髓样癌

E、乳头状癌

正确答案：E

答案解析：甲状腺癌按病理分型可分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌，其中恶性度最低的病理类型为乳头状癌，恶性度最高的病理类型为未分化癌。

4.直肠癌最主要的转移途径是（）。

A、肠腔内种植转移

B、直接蔓延

C、腹腔内播散

D、淋巴转移

E、血行转移

正确答案：D

答案解析：直肠癌扩散与转移方式：①直接蔓延；②淋巴转移；③血行转移；④种植转移，其中淋巴转移是最主要的扩散途径。

5.进行诊断试验评价的基本方法是（）。

A、确定某病诊断的金标准

B、与诊断某病的金标准作盲法和同步比较

C、选择合适的研究对象

D、合理计算样本含量

E、以上都不是

正确答案：B

6.下列哪项不是输血适应证？（）

A、急性大量失血

B、凝血异常

C、补充营养

D、严重贫血或低蛋白血症

E、重症感染

正确答案：C

答案解析：输血适应证为：凝血异常、严重贫血或低蛋白血症、急性大量失血、重症感染。

7.医疗机构的医务人员违反《中华人民共和国献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上卫生行政部门给予的行政处罚是（）。

A、吊销《医疗机构执业许可证》

B、罚款

C、限期整顿

D、警告

E、责令改正

正确答案：E

答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，医疗机构的医务人员违反规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；给患者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

8.下列造血系统疾病中，脾切除的适应证不包括

A、多毛细胞白血病

B、遗传性球形红细胞增多症

C、自体免疫性溶血性贫血

D、丙酮酸激酶缺乏症

E、急性粒细胞性白血病

正确答案：E

9.肿瘤性血尿大多为（）

A、痛性血尿

B、无痛性血尿

C、终末血尿

D、初始血尿

E、全程血尿

正确答案：B

10.脾功能亢进主要发生于

A、脾肉瘤

B、充血性脾大

C、脾肿瘤

D、巨大脾囊肿

E、脾良性肿瘤

正确答案：B

11.下述哪一支不是门静脉高压症的侧支循环

A、肠系膜血管交通支

B、前腹壁交通支

C、胃底、食管下段交通支

D、直肠下端、肛管交通支

E、腹膜后交通支

正确答案：A

答案解析：门静脉高压症的侧支循环不包括肠系膜血管交通支。

12.胃大部切除病人，术后8天伤口拆线，切口红肿、硬结，但无脓液。此伤口应评价为

A、Ⅱ／甲

B、Ⅱ／甲

C、Ⅱ／丙

D、Ⅱ／乙

E、I／甲

正确答案：D

13.上述各项中医生应该保密的是（）。

A、医生手术结束时发现缝针少一根而未坚持清查

B、医生问诊时发现病人有伤害他人的意图

C、医生对病人的检查认真细致

D、医生问诊时发现病人叙述得不全面

E、医生确诊病人的疾病预后不良

正确答案：E

答案解析：保守医密的主要内容为：①为病人保密，即询问病史、查体从疾病诊断的需要出发，不有意探听病人隐私，不泄露在诊疗中知晓的病人隐私与秘密；②对病人保密，即对于某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后，不应该直接告知病人，但应该及时告知病人家属。

14.关于儿童生长性颅骨骨折，下列哪项正确

A、婴幼儿少见

B、若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除

C、不出现神经受损症状

D、多见于枕部

E、若不伴有癫痫，可采用非手术治疗

正确答案：B

15.使用20%甘露醇治疗脑水肿应该

A、一次剂量在2小时内滴完

B、一次剂量在半小时内滴完

C、速度快慢不影响疗效

D、缓慢滴注

E、快速推注

正确答案：B

16.以下颈6脊髓损伤的临床表现中，错误的是（）。

A、胸大肌、背阔肌、肩胛下肌、三头肌瘫痪，肘部失去伸展功能

B、肩部可抬高，上臂可外展90°，肱二头肌、肱桡肌反射正常，肱三头肌反射消失

C、肠胀气和呼吸困难不明显

D、第六颈脊髓节段以下神经支配的手指、躯干及下肢肌肉呈瘫痪状态

E、上肢除上臂外侧、前臂背外侧的一部分外，其余均感觉缺失

正确答案：C

答案解析：第六颈