2025年10月住院医师规范化培训《泌尿外科》模考试题含答案（附解析）.docxVIP

2025年10月住院医师规范化培训《泌尿外科》模考试题含答案（附解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.Ⅱ度肾下垂是指（）

A、肾盂下降到第5腰椎以下

B、肾盂下降到第4腰椎

C、肾盂下降到第2腰椎

D、肾盂下降到第3腰椎

E、肾盂下降到第5腰椎

正确答案：B

2.原发性醛固酮增多症时，实验室检查不可能的是

A、酸中毒

B、尿钾高

C、高血钠

D、低肾素

E、低血钾

正确答案：A

3.阑尾肿胀明显，镜下见阑尾黏膜溃疡面深达肌层及浆膜层，管壁有小脓肿形成的是（）。

A、急性单纯性阑尾炎

B、急性化脓性阑尾炎

C、坏疽性及穿孔性阑尾炎

D、阑尾周围脓肿

E、慢性阑尾炎

正确答案：B

答案解析：急性化脓性阑尾炎腹痛剧烈、发热，WBC升高；此时炎症加重，阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，镜下见阑尾黏膜溃疡面深达肌层及浆膜层，管壁有小脓肿形成。

4.关于营养支持，下列正确的是

A、正常成人每天所需的能量约6000kJ

B、全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予

C、要素饮食能提供足够的营养，纠正负氮平衡

D、禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持

E、管饲饮食只能是等渗液体

正确答案：C

5.左侧精索静脉回流到（）。

A、左肾静脉

B、腹腔静脉

C、左髂外静脉

D、左腹壁浅静脉

E、左髂内静脉

正确答案：A

答案解析：左侧精索静脉行程长并呈直角汇入左肾静脉。因此答案选A。

6.男性，30岁。近半年来出现尿频、尿不尽、尿道滴白及肛周隐痛不适，多次检查尿常规WBC1～3个/HP。前列腺液常规：WBC10个/HP，卵磷脂小体(+++)／HP，前列腺液培养阴性，血常规无异常。诊断首先考虑为

A、慢性膀胱炎

B、泌尿系结核

C、非淋菌性尿道炎

D、慢性前列腺炎

E、膀胱结石

正确答案：D

7.患者男，70岁，十二指肠球部溃疡致瘢痕性幽门梗阻，胃酸低，全身情况较差，选用何种术式为宜？（）

A、毕Ⅰ式胃大部分切除

B、毕Ⅱ式胃大部分切除

C、胃空肠吻合术

D、选择性迷走神经切断加胃窦切除术

E、选择性迷走神经切断加幽门成形术

正确答案：C

答案解析：结肠前胃空肠吻合术适用于不能切除的胃幽门部肿瘤、胃溃疡引起幽门梗阻、十二指肠溃疡并发幽门梗阻不能耐受胃大部切除术病人。手术操作简便，需时较短，因此答案选C。

8.下述是乳腺癌出现表面皮肤凹陷机制的是（）。

A、癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管

B、癌肿侵入乳腺管使其收缩

C、癌细胞浸润大片皮肤

D、癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩

E、以上都不是

正确答案：D

答案解析：乳腺腺叶间有与皮肤垂直的纤维束，上连浅筋膜浅层，下连浅筋膜深层，对乳房起支持和固定作用，称为乳房悬韧带或Cooper韧带，癌肿累及时可使之收缩，造成局部凹陷。

9.患者男，35岁。3天前突发腰痛，半天后出现右脚痛，咳嗽时加重。查体：腰骶部、压痛，放射至小腿，右直腿抬高40°阳性，小腿外侧和足背痛觉减退，趾背伸肌肌力减弱，受累的神经根为（）。

A、L2

B、L3

C、L4

D、L5

E、S1

正确答案：D

答案解析：患者腰腿痛时具体可定位于：L3～4椎间盘突出压迫L4神经根时，可出现小腿前内侧皮肤麻木、伸膝无力、膝反射减弱或消失；L4～5椎间盘突出压迫L5神经根时，可出现小腿外侧或足背皮肤麻木、趾背伸无力、腱反射无改变；L5～S1椎间盘突出压迫S1神经根时，可出现小腿及足外侧皮肤麻木，足趾跖屈乏力或不能，踝反射减弱或消失。

10.输尿管结核最常见的部位是

A、输尿管上段

B、输尿管下段

C、输尿管中段

D、输尿管中、上段

E、输尿管各段的发病率无明显差异

正确答案：B

11.患者女，29岁，患甲状腺功能亢进，经抗甲状腺药治疗后症状得到控制，决定外科手术，但唯有心率不下降（105次/分），下列哪一种作术前准备用药较合适？（）

A、卢戈氏液

B、地西泮（安定）

C、盐酸普萘洛尔（心得安）＋卢戈氏液

D、甲状腺片

E、盐酸普萘洛尔

正确答案：C

答案解析：甲状腺功能亢进者术前需规律服用Lugol′s液及心得安等药物，以减少甲状腺素的释放，减少甲状腺血流量以减少术中出血，控制甲亢症状如心悸等，待术前症状控制良好后再行手术。

12.胸主动脉瘤的主要临床表现是（）

A、邻近器官被压迫或侵犯

B、膈肌麻痹

C、胸痛

D、血胸

E、搏动性肿块

正确答案：C

13.膀胱肿瘤的T2a期是指（）。

A、乳头状无浸润

B、局限于固有层内

C、肿瘤浸润肌层深度小于1/2

D、肿瘤浸润肌层深度大于1/2

E、已有局部淋巴结转移

正确答案：C

答案解析：膀胱肿瘤浸润到肌层为T2期，当肿瘤浸润肌层的深度小于1/2时，属于T2a期。

14.肾移植术后，6天内出现少尿或无尿，WBC轻度升高，血尿素氮肌酐持续不降，尿常规提示红细胞中量，同