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住院医师规范化培训《医学检验科》模拟题及参考答案解析

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.稳定型心绞痛的疼痛部位是

A、心尖部

B、胃脘部

C、胸骨后部

D、左肩部

E、肋骨后部

正确答案：C

2.内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素，其：

A、通过细胞内直接作用

B、通过细胞外液局部传递

C、通过细胞外液邻近传递

D、直接作用于自身细胞

E、通过血液传递

正确答案：E

3.下列选项中，哪一项不是替代途径的激活物

A、内毒素

B、纤溶酶

C、IgA聚合物

D、IgG4

E、某些蛋白水解酶

正确答案：B

答案解析：替代途径的激活物主要是细胞壁成分，如内毒素、某些蛋白水解酶、IgG4、IgA聚合物等。

4.男性，50岁，4年前诊断为肝硬化，近半个月感腹胀，下肢水肿。今日吃花生后1h，自觉心慌、冷汗，吐出暗红色血约200ml，内有血块，解柏油样便700ml，急诊入院。查体：Bp60／40mmHg，HR130次／min，肠鸣音活跃。抢救时，首先应采取哪项措施：

A、胃镜下套扎食管曲张静脉

B、紧急手术

C、静滴施他宁

D、快速输血、输液，补充血容量

E、去甲肾上腺素加冰生理盐水口服

正确答案：D

5.一般情况下，成年人脑脊液白细胞分类计数中，何种细胞所占的百分比最大

A、蛛网膜细胞

B、脉络膜细胞

C、中性粒细胞

D、淋巴细胞

E、单核细胞

正确答案：D

6.甲状腺功能亢进所致甲状腺肿大最有鉴别意义的特征是

A、甲状腺触及结节

B、弥散性对称性肿大

C、有震颤和杂音

D、表面光滑、质地柔软

E、固定不移动

正确答案：C

7.下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是

A、对发病6h后的就诊患者，不必测Mb，只需测定cTn

B、放弃所谓的心肌酶学测定，将肌红蛋白列为常规早期心脏标志物

C、临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量，确保诊断无误

D、心脏肌钙蛋白(cTn)取代cK-MB成为检出心肌损伤的首选标准

E、如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化，应立即进行治疗

正确答案：C

8.方法精密度统计评价时，离群点为每次双份测定的差值超过初步精密度值±标准差的（）。

A、3.5倍

B、2.5倍

C、5.5倍

D、4倍

E、3倍

正确答案：C

答案解析：离群点是指一个序列中，远离序列的一般水平的极端大值和极端小值。方法精密度统计评价时，每次双份测定的差值超过初步精密度值±标准差的5.5倍的点被认为是离群点。

9.符合急性单核细胞白血病的细胞化学染色结果的是（）。

A、PAS染色阳性

B、非特异性酯酶（NSE）染色阴性

C、特异性酯酶（SE）染色阳性

D、NAP染色活性增强

E、NSE染色阳性，可被NaF抑制

正确答案：E

答案解析：急性单核细胞白血病的细胞化学染色结果为：①POX和SB染色：原单核细胞是阴性和弱阳性反应，而幼单细胞多数为阳性反应；②PAS染色：原单细胞多数为阴性反应。半数呈细粒状或粉红色弱阳性反应，而幼单细胞多数为阳性反应；③酯酶染色：非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制。

10.下列哪项不是急性呼吸衰竭的病因

A、大量胸腔积液

B、脑外伤

C、一氧化碳中毒

D、肺尘埃沉着病

E、气胸

正确答案：D

11.统计中所说的总体是指（）。

A、随意想象的研究对象的全体

B、根据人群划分的研究对象的全体

C、根据时间划分的研究对象的全体

D、根据地区划分的研究对象的全体

E、根据研究目的确定的同质的研究对象的全体

正确答案：E

12.临床试验的三个组成部分是（）。

A、问卷、药物、记录

B、单盲、双盲、三盲

C、患者、患者家属、医务人员

D、研究因素、研究对象、效应指标

E、以上都不是

正确答案：D

13.原醛最多见的原因是

A、糖皮质激素可治性醛固酮增多症

B、特发性醛固酮增多症

C、迷走的分泌醛固酮组织

D、醛固酮癌

E、醛固酮瘤

正确答案：E

14.确定有无贫血的最佳指标为

A、RBC、Hb

B、血沉

C、网织红细胞计数

D、RDW

E、MCV、MCH、MCHC

正确答案：A

15.正常成人一般失血未超过多少比例时无需输血

A、10％

B、20％

C、5％

D、30％

E、15％

正确答案：B

16.含有万古霉素和多粘菌素B的巧克力琼脂培养基常用于分离

A、白喉棒状杆菌

B、流感嗜血杆菌

C、军团菌

D、肺炎链球菌

E、淋病奈瑟菌

正确答案：E

17.鉴别再生障碍性贫血和白细胞减少型白血病的主要检查是

A、外周有有核红细胞

B、骨髓检查

C、酸溶血试验

D、外周有幼粒细胞

E、全血细胞减少

正确答案：B

18.TRH兴奋试验检查时出现延迟反应，表明（）。

A、垂体功能亢进

B、垂体本身无病变，下丘脑功能障碍

C、下丘脑和垂体功能均低下

D、下丘脑功能亢进

E、垂体功能明显受损