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牙科修复技术考试题库

牙科修复技术是口腔医学中的重要组成部分，其质量直接关系到患者的口腔健康、功能恢复及美观效果。为帮助广大牙科修复领域的从业者及备考人员巩固专业知识，提升临床技能，我们精心选编了以下考试题库精华内容。本精选内容涵盖修复技术的核心理论、常见操作要点及临床思辨能力，旨在提供有价值的复习参考。

一、牙体缺损修复基础

（一）选择题

1.以下哪项不是牙体缺损修复时，选择修复体类型需要考虑的首要因素？

A.患牙缺损范围及部位

B.患者的经济承受能力

C.患牙的牙周组织健康状况

D.咬合关系及功能需求

*解析要点：在选择修复体类型时，应首先考虑患牙本身的条件，如缺损范围、牙周健康、牙髓状态以及咬合功能等生物学和力学因素。患者的经济因素虽然需要考虑，但不应作为首要决定因素，应在保证修复效果和患牙健康的前提下，与患者沟通选择合适的方案。因此，答案选B。*

2.在牙体预备过程中，为保证修复体的固位，以下哪项操作是错误的？

A.轴壁尽量平行或略向牙合方聚合

B.去除倒凹

C.预备适当的牙合面形态和牙尖斜度

D.轴面角应圆钝以保护牙周组织

*解析要点：牙合面形态和牙尖斜度的预备主要影响咬合功能和应力分布，与固位力无直接关系。固位力主要通过预备体的聚合度、轴壁高度、表面粗糙度以及是否有辅助固位形等来获得。去除倒凹是为了修复体能够顺利就位。轴面角圆钝有助于保护牙周组织，减少应力集中。因此，答案选C。*

（二）简答题

1.简述牙体缺损修复时，保护牙髓组织的主要措施。

*解析要点：保护牙髓是牙体预备的基本原则之一。措施包括：①术前评估牙髓状态，对深龋、敏感牙可考虑局部麻醉或安抚治疗；②选用锋利的车针，采用间歇、轻柔的操作，避免产热过多，必要时使用冷水降温；③尽量保留健康牙体组织，避免过度预备；④牙体预备结束后，及时清洁并采用刺激性小的暂封材料保护牙髓，对于近髓处可使用氢氧化钙等护髓材料。*

二、固定修复体技术

（一）选择题

1.关于铸造金属全冠的牙体预备，以下说法错误的是？

A.牙合面预备量一般为1.0-1.5mm

B.轴面预备聚合度一般为2-5度

C.颈部预备通常采用刃状肩台或浅凹形肩台

D.邻面预备应消除邻面倒凹，形成清晰的边缘线

*解析要点：铸造金属全冠牙合面预备量通常为0.5-1.0mm，以保证合金的厚度和强度，同时避免咬合过高。1.0-1.5mm的预备量常用于烤瓷熔附金属全冠的牙合面。其他选项关于轴面聚合度、颈部肩台形式及邻面预备的描述均正确。因此，答案选A。*

2.固定桥修复中，基牙选择的基本原则不包括：

A.基牙数目应足够

B.基牙牙周膜面积总和应大于或等于缺失牙牙周膜面积总和

C.基牙牙根应粗大、稳固

D.基牙必须为活髓牙

*解析要点：固定桥基牙的选择需综合考虑牙体、牙髓、牙周等多方面因素。基牙数目、牙周膜面积、牙根形态与稳固度都是重要指标。然而，基牙并非必须为活髓牙，经过完善根管治疗的无髓牙，若牙体缺损不多，牙周健康，也可作为基牙，但需注意牙体强度的恢复，必要时进行桩核修复。因此，答案选D。*

（二）论述题

1.试述烤瓷熔附金属全冠（PFM）修复后出现牙龈缘着色的可能原因及预防措施。

*解析要点：PFM修复后牙龈缘着色的原因主要包括：①金属基底冠的金属离子游离，特别是贱金属合金，易氧化后渗入牙龈组织；②修复体边缘不密合或悬突，导致菌斑堆积，刺激牙龈，间接引起着色或炎症性充血；③颈缘预备不足，修复体边缘位于龈下过深，或边缘形态不良，不利于清洁和牙龈健康；④粘结剂残留或溶解，也可能导致龈缘变色。

预防措施：①优先选择贵金属或高生物相容性的非贵金属合金；②确保修复体边缘的精确性和密合性，避免悬突；③合理设计颈缘位置和形态，一般位于龈缘下0.5mm左右，采用凹形或直角肩台，保证足够的预备量；④精细操作，去除多余粘结剂；⑤加强口腔卫生指导，定期复查。*

三、可摘局部义齿修复技术

（一）选择题

1.可摘局部义齿中，起主要固位作用的部件是：

A.卡环

B.基托

C.牙合支托

D.连接体

*解析要点：卡环通过卡环臂进入基牙倒凹区，产生固位力，防止义齿牙合向脱位，是可摘局部义齿主要的固位部件。牙合支托主要起支持作用，传递牙合力至基牙。基托有固位、稳定、支持和恢复外形的作用，但不是主要固位力来源。连接体主要起连接各部件和传递、分散牙合力的作用。因此，答案选A。*

2.以下哪种情况不是选择黏膜支持式可摘局部义齿的适应症？

A.缺牙数目多，余留牙条件差，无法提供足够支持

B.患者不愿磨除过多牙体组织作固位体

C.游离端缺失，牙槽嵴条件好，余留牙健康可作为基牙

D.拔牙创未愈合，为保持间隙和恢复部分功能

*解析要点：黏膜支持式义齿主要依靠黏膜和牙槽骨提供支持，