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2026年住院医师规培-重庆-重庆住院医师规培(神经外科)历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、颅脑损伤后脑脊液漏最常见的原因是？A.硬脑膜撕裂B.脑膜中动脉破裂C.蛛网膜下腔出血D.硬膜外血肿

2、脑出血发病后6小时内首选的治疗方法是？

A.药物保守治疗

B.非药物治疗

C.微创血肿清除术

D.脑室外引流术

3、关于脑膜瘤的常见组织学类型，正确的是？

A.神经胶质瘤

B.髓母细胞瘤

C.嗅神经母细胞瘤

D.髓外间叶瘤

4、颅脑损伤后GCS评分≤13分提示哪种损伤？

A.轻度

B.中度

C.重度

D.特重度

5、癫痫药物治疗的首选药物是？

A.丙戊酸钠

B.乙琥胺

C.拉莫三嗪

D.苯巴比妥

6、脑脊液漏最常见的病因是？

A.鼻中隔偏曲

B.硬膜外血肿

C.炒底骨折

D.脑膜瘤

7、腰椎间盘突出术后最常见的早期并发症是？

A.脊髓压迫

B.腰椎管狭窄

C.神经根水肿

D.愈合不良

8、脑疝急救的关键步骤是？

A.氧气吸入

B.甘露醇脱水

C.头偏向一侧

D.肌肉注射哌替啶

9、脑积水行脑室-腹腔分流术后最常见的并发症是？

A.分流管堵塞

B.腹腔炎

C.脑室炎

D.肠梗阻

10、脑挫裂伤后瞳孔变化最早出现的是？

A.双侧散大

B.双侧缩小

C.一侧散大

D.正常

11、脑外伤分级中，GCS评分9-12分对应？

A.轻度

B.中度

C.重度

D.特重度

12、关于脑出血静脉引流术的适应症，正确选项是？

A.出血量＞30ml且脑疝风险高

B.出血量＜20ml且脑干受累

C.静脉插管联合清除血肿术

D.颞叶出血需立体定向穿刺

13、颅脑损伤后颅内压监测值正常范围是？

A.10-15mmHg

B.20-25mmHg

C.30-40mmHg

D.40-50mmHg

14、癫痫药物治疗无效时，哪种手术方式最常用于颞叶癫痫？

A.脑叶切除术

B.海马切除术

C.立体定向毁损术

D.脑脊液分流术

15、脑膜瘤WHO分级中，恶性程度最高的为？

A.I级（良性）

B.II级（低度恶性）

C.III级（高度恶性）

D.IV级（转移性）

16、神经介入治疗动脉瘤夹闭失败时，补救方案是？

A.脑脊液漏修补术

B.颈动脉结扎术

C.颈动脉重建术

D.立体定向血块清除术

17、脑脓肿的病原菌以哪种为主？

A.链球菌

B.大肠杆菌

C.梭形芽孢杆菌

D.金黄色葡萄球菌

18、脊髓损伤后尿潴留的紧急处理是？

A.导尿术

B.尿道扩张术

C.腹膜透析术

D.肾上腺素注射

19、脑脊液漏最常见的病因是？

A.脑外伤

B.脑膜肿瘤

C.鼻窦炎

D.脊髓炎

20、周围神经损伤修复的最佳时机是？

A.急性期（＜2周）

B.稳定期（2-4周）

C.转归期（＞4周）

D.神经再生完成期

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、脑出血急性期治疗中，下列哪项不正确？

A.3小时内发病者首选手术evacuation

B.4.5-6小时发病者可考虑立体定向穿刺引流

C.6-12小时发病者应立即行脑室外引流术

D.患者血压＞180/100mmHg需先控制血压

22、动脉瘤破裂出血时，手术最常用的术式是？

A.颈动脉结扎术

B.颈动脉窦压迫术

C.脑血管重建术

D.颈动脉夹闭术

23、关于脑外伤后迟发性脑内血肿（DHBH）的典型症状，下列哪项正确？

A.症状在伤后24小时内出现

B.血肿多位于脑挫裂伤灶同侧

C.常见于颅底骨折患者

D.常规CT扫描可完全确诊

24、癫痫药物治疗中，苯妥英钠的典型副作用不包括？

A.羊角风发作加重

B.舌苔增多伴味觉减退

C.血液系统抑制

D.肝功能异常

25、脊髓损伤后神经功能恢复的关键期是？

A.急性期（伤后1周）

B.康复期（伤后1-3月）

C.适应期（伤后3-6月）

D.终身稳定期

26、关于枕大神经损伤，典型症状是？

A.肩部疼痛伴三角肌无力

B.颈部后侧皮肤感觉异常

C.指端麻木伴屈腕无力

D.肋间肌抽搐

27、脑膜癌病最常见的发生部位是？

A.原发脑肿瘤附近

B.脊髓蛛网膜

C.腹膜后间隙

D.胸腔

28、硬膜下血肿与硬膜外血肿的