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2026年临床医学期末复习-基础医学综合（本科临床）历年题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、凝血因子缺乏导致血友病B最可能的是（）

A.凝血因子VIII

B.凝血因子IX

C.凝血因子XI

D.凝血因子XII

2、胰岛素对葡萄糖代谢的主要作用是（）

A.促进肝糖原分解

B.促进外周组织摄取葡萄糖

C.增加糖异生速率

D.抑制脂肪合成

3、钠钾泵每分解一分子ATP可转运（）

A.2Na+out,3K+in

B.3Na+out,2K+in

C.2Na+out,2K+in

D.3Na+out,3K+in

4、凝血酶原时间（PT）延长最常见于（）

A.凝血因子X缺乏

B.凝血因子XII缺乏

C.抗凝血酶Ⅲ缺乏

D.活化蛋白C缺乏

5、凝固性坏死最常见于（）

A.心肌梗死

B.肝硬化

C.肾小球肾炎

D.糖尿病肾病

6、药物代谢主要依赖的酶系是（）

A.细胞色素P450

B.酶原激活酶

C.淀粉酶

D.腺苷酸环化酶

7、生理学调节的典型方式是（）

A.突触传递

B.反馈调节

C.离子通道开放

D.受体-效应器途径

8、平地运动时呼吸肌耗氧量增加主要因为（）

A.肺泡通气量增加

B.外周组织耗氧量增加

C.心输出量增加

D.血氧分压升高

9、β受体阻滞剂治疗高血压的主要机制是（）

A.抑制肾素-血管紧张素系统

B.扩张外周血管

C.降低交感神经兴奋性

D.增加醛固酮排泄

10、高钾血症对心肌电活动的影响是（）

A.阈电位升高

B.0期去极化速度加快

C.APD缩短

D.QRS波增宽

11、在神经传导通路中，脊髓丘脑干的主要功能是（）

A.传递痛觉和温度觉

B.调节内脏活动

C.传导躯干和四肢的痛觉

D.协调随意运动

12、关于骨折愈合的最早阶段，正确描述是：

A.骨小梁形成

B.纤维连接组织形成

C.骨膜下成骨

D.骨髓腔再通

13、心肌细胞动作电位0期上升支的主要离子流是：

A.Na+内流

B.K+外流

C.Ca2+内流

D.Cl-内流

14、下列哪项是胰岛素抵抗的典型实验室表现：

A.血糖3.9mmol/L

B.空腹胰岛素15mU/mL

C.糖化血红蛋白5.7%

D.胰岛素释放试验曲线呈双峰

15、关于血小板聚集的生理机制，错误的是：

A.纤维蛋白原参与黏附过程

B.Ca2+是花生四烯酸代谢必需

C.磷脂酰肌醇-1,2-二磷酸激活蛋白激酶C

D.ADP诱导释放花生四烯酸

16、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者最常见的死因是：

A.肺性脑病

B.肺动脉高压

C.肺肉质化

D.肺气肿

17、关于肝细胞黄疸的实验室特征，错误的是：

A.血清结合胆红素升高

B.尿胆原阴性或弱阳性

C.尿胆红素阳性

D.肝功能试验正常

18、低钾血症时，尿液中哪种物质排泄减少：

A.肌酐

B.蛋白质

C.碳酸氢盐

D.尿素

19、关于室性早搏的QRS波特征，正确的是：

A.时程0.12s

B.形态与主波方向一致

C.可能为室性融合心搏

D.逆行性Q波

20、下列哪项不是高血压急症的治疗原则：

A.扩容

B.钙通道阻滞剂

C.快速降压

D.钠通道阻滞剂

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、激素调节中，以下哪项正确：A.甲状腺激素通过负反馈抑制垂体前叶

B.肾上腺素主要作用于肝脏释放糖原

C.胰岛素促进脂肪分解为脂肪酸

D.生长激素促进骨成熟

A和C正确

B和D正确

A和D正确

B和C正确

22、药物代谢酶中，以下哪项正确：A.UGT主要参与有机阴离子代谢

B.UGT主要参与有机阳离子代谢

C.UGT与茶碱代谢无关

D.UGT在肝外组织活性低

A和D正确

B和C正确

A和C正确

B和D正确

23、酶动力学中，以下哪项正确：A.Km值反映酶活性

B.Km值与底物浓度无关

C.最大反应速度（Vmax）与酶浓度正相关

D.米氏方程中S代表底物浓度

A和C正确

B和D正确

A和D正确

C和D正确

24、凝血因子中，以下哪项正确：A.纤维蛋白原参与凝血酶原激活

B.凝血因子V参与内源性途径

C.凝血因子VIII抑制凝血酶

D.凝血因子XI激活凝血酶原

A和D正确

B和C正确

A和C正确

B和D正确

25、心