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江西病案信息技术(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(5版试卷)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.病案首页中的患者基本信息包括哪些内容？()

A.患者姓名、性别、年龄

B.患者姓名、性别、职业

C.患者姓名、性别、住址

D.患者姓名、性别、身份证号

2.电子病历系统中，病历归档的时间节点是何时？()

A.患者出院后

B.患者出院前

C.患者入院后

D.患者就诊时

3.在病案首页中，以下哪项信息是用于患者身份识别的？()

A.患者姓名

B.病历号

C.患者联系方式

D.患者身份证号

4.病案首页中，住院号的作用是什么？()

A.用于区分不同患者的病历

B.用于记录患者的住院费用

C.用于统计医院的住院人数

D.用于联系患者家属

5.病案首页中，主诉是指什么？()

A.患者的主要症状

B.患者的病史

C.患者的治疗过程

D.患者的家庭病史

6.电子病历系统中，病历的修改权限通常由谁控制？()

A.患者本人

B.医生

C.系统管理员

D.医院信息科

7.病案首页中，出院诊断的填写标准是什么？()

A.根据患者主诉

B.根据医生判断

C.根据ICD-10编码

D.根据患者家属意见

8.在病案首页中，手术及操作记录应包括哪些内容？()

A.手术名称、手术时间、麻醉方式

B.手术部位、手术方式、手术效果

C.手术医生、手术助手、手术费用

D.手术日期、手术时长、手术结果

9.病案首页中，患者出院方式通常有哪些？()

A.自愿出院、转院、死亡

B.出院、转院、死亡、留观

C.出院、转院、回家休养、死亡

D.出院、转院、留观、回家休养

10.电子病历系统中，病历的查询通常通过哪些方式进行？()

A.病历号查询、患者姓名查询、身份证号查询

B.患者姓名查询、住院号查询、科室查询

C.住院号查询、科室查询、医生查询

D.病历号查询、患者ID查询、就诊日期查询

二、多选题(共5题)

11.病案首页中，患者身份信息包括哪些内容？()

A.患者姓名

B.性别

C.年龄

D.身份证号

E.联系电话

F.家庭住址

12.电子病历系统中，病历信息管理涉及哪些方面？()

A.病历录入

B.病历修改

C.病历查询

D.病历归档

E.病历备份

F.病历销毁

13.以下哪些属于病案首页中的基本信息？()

A.入院时间

B.出院时间

C.住院科室

D.主诉

E.诊断

F.治疗方案

14.在电子病历系统中，以下哪些功能是医生常用的？()

A.电子签名

B.病历查询

C.患者沟通

D.药物处方

E.检查报告查看

F.医疗记录修改

15.病案首页中，出院诊断的依据包括哪些内容？()

A.临床症状

B.检查结果

C.病理结果

D.治疗过程

E.患者主诉

F.医生经验

三、填空题(共5题)

16.电子病历系统的主要目的是为了提高医疗质量和效率，以及保障患者的医疗信息__。

17.在病案首页中，住院号的唯一性是用来区分患者的关键标识，其格式通常由__组成。

18.病案首页中，患者的入院日期是记录患者住院时间的重要信息，其格式一般为__。

19.电子病历系统中，病历的修改权限通常由__控制，以确保病历内容的准确性。

20.病案首页中的出院诊断是根据患者的临床表现、检查结果、病理结果等综合判断得出的，其标准依据为__。

四、判断题(共5题)

21.电子病历系统可以完全替代传统的纸质病历。()

A.正确B.错误

22.病案首页中的患者姓名必须是唯一的，不能有重名。()

A.正确B.错误

23.病案首页中的出院诊断可以根据医生的经验和判断进行修改。()

A.正确B.错误

24.电子病历系统中，患者的个人信息可以随时被修改。()

A.正确B.错误

25.病案首页中的手术及操作记录不需要详细记录手术时间。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述电子病历系统对提高医疗质量的作用。

27.说明病案首页中住院费用构成的主要部分。

28.阐述电子病历系统中患者隐私保护的重要性及措施。

29.讨论电子病历系统在医疗信息管理中的优势。

30.解释病案首页中诊断依据的填写要求。

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