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2026年住院医师规范化培训结业理论考核（助理全科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、根据JNC8指南，高血压患者收缩压≥160mmHg且/或舒张压≥100mmHg，首选的治疗药物是（）

A.噻托溴铵

B.氢氯噻嗪

C.阿托伐他汀

D.硝苯地平

2、急性心肌梗死溶栓治疗的适应症不包括（）

A.发病12小时内且ST段抬高

B.合并房颤

C.血小板计数＜50×10?/L

D.肾功能不全

3、糖尿病足患者预防感染的关键措施是（）

A.每日温水泡脚

B.穿宽松棉袜

C.控制血糖至HbA1c＜7%

D.使用抗菌药膏

4、糖尿病酮症酸中毒的典型表现不包括（）

A.呼气有烂苹果味

B.血糖＞33.3mmol/L

C.血钠＜130mmol/L

D.深大呼吸

5、慢性阻塞性肺疾病急性加重最常见的诱因是（）

A.疫苗接种

B.感染

C.季节交替

D.运动锻炼

6、急性肾损伤的主要病因中，占比最高的是（）

A.药物性

B.急性肾炎

C.心源性肾损害

D.梗阻性肾病

7、术后感染性休克的首选液体复苏方案是（）

A.生理盐水+头孢曲松

B.胶体液+胰岛素

C.乳酸林格氏液+多巴胺

D.葡萄糖盐水+万古霉素

8、疫苗接种禁忌症中，以下哪项属于绝对禁忌（）

A.过敏史

B.急性疾病

C.免疫缺陷

D.孕妇

9、慢性胃炎的主要病因是（）

A.幽门螺杆菌感染

B.长期吸烟

C.自身免疫

D.长期饮酒

10、社区获得性肺炎最常见的病原体是（）

A.肺炎链球菌

B.大肠杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.结核分枝杆菌

11、患者男，58岁，收缩压160mmHg，舒张压95mmHg，无高血压病史，应首先考虑的并发症是？

A.冠心病

B.肾功能不全

C.脑出血

D.冠状动脉粥样硬化

12、糖尿病患者酮症酸中毒的首发症状不包括？

A.呕吐

B.意识模糊

C.尿量增多

D.呼吸深快

13、心肺复苏（CPR）的按压频率应为？

A.80-100次/分

B.100-120次/分

C.60-80次/分

D.40-60次/分

14、社区获得性肺炎最常见的病原体是？

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.金黄色葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

15、高血压合并房颤患者，首选的抗凝药物是？

A.肝素

B.华法林

C.氯吡格雷

D.瑞舒伐他汀

16、急性腹痛的伴随症状中，最具有手术急症特征的是？

A.食欲减退

B.恶心呕吐

C.肝区叩痛

D.腹膜刺激征

17、儿童疫苗接种中，百白破疫苗的接种月龄是？

A.2月龄

B.3月龄

C.4月龄

D.5月龄

18、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的核心治疗药物是？

A.短效支气管扩张剂

B.糖皮质激素吸入

C.联合用药

D.长效β2受体激动剂

19、妊娠期高血压疾病中，子痫前期与子痫的主要区别是？

A.血压≥140/90mmHg

B.尿蛋白≥300mg/24h

C.意识障碍

D.抽搐发作

20、糖尿病酮症酸中毒患者治疗中，下列哪项不正确？

A.补液首选生理盐水

B.纠酸速度过快

C.氯化钾静脉补充

D.胰岛素静脉输注

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于高血压患者血压控制目标，正确的有（）

A.非合并糖尿病或肾病患者目标＜140/90mmHg

B.合并糖尿病或肾病患者目标＜130/80mmHg

C.老年患者收缩压可放宽至150mmHg

D.血压波动大者需每日监测2次

22、糖尿病患者酮症酸中毒的典型表现包括（）

A.血糖＞16.7mmol/L

B.呼吸深快伴烂苹果味

C.血钠＜130mmol/L

D.尿酮体阳性

23、心肺复苏（CPR）的胸外按压频率应为（）

A.100-120次/分钟

B.60-80次/分钟

C.按压深度5-6cm

D.按压与人工呼吸比例30:2

24、疫苗接种禁忌症包括（）

A.活疫苗期间发热

B.接种前3天使用抗生素

C.免疫缺陷患者

D.预计妊娠期接种

25、抗生素使用原则不包括（）

A.青霉素过敏者换用β-内酰胺酶抑制剂

B.病原菌未明时经验性用药

C.短程治疗优于长程治疗

D.联合用药仅用于重症感染

26、术后疼痛管理应优先（）

A.非甾体抗炎药首选

B.按时给药而非疼痛时

C.肌肉注射给药途径

D.个体化剂量调整

27、典型心绞痛的心电图特征是（）

A.ST段弓背向上抬高＞1mm

B.T波