2026年综合类-广西住院医师规范化培训(全科)-广西住院医师规范化培训(全科)综合练习历年真题摘选.docxVIP

2026年综合类-广西住院医师规范化培训(全科)-广西住院医师规范化培训(全科)综合练习历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者，男，58岁，确诊2型糖尿病5年，近3天出现多饮、多尿、体重下降，查血糖16.8mmol/L，血酮体阳性。其首选治疗措施是：（）

A.皮下注射胰岛素

B.静脉滴注等渗盐水

C.口服降糖药（如格列本脲）

D.立即行胰岛素泵治疗

2、急性心梗患者早期再灌注治疗的主要药物是：（）

A.肝素

B.尿激酶

C.萘普生

D.阿司匹林

3、社区获得性肺炎中，大叶性肺炎最常累及的解剖部位是：（）

A.肺上叶尖段

B.肺下叶背段

C.双肺多叶分布

D.支气管壁

4、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的推荐吸氧浓度是：（）

A.1%-2%

B.24%-28%

C.35%-40%

D.60%-70%

5、急性腹泻患者伴脱水时，首选补液公式为：（）

A.每日50ml/kg×5%葡萄糖盐水

B.每日75ml/kg×0.45%NaCl

C.每日100ml/kg×0.9%NaCl

D.每日150ml/kg×5%葡萄糖盐水

6、妊娠期高血压疾病最严重的并发症是：（）

A.慢性肾病

B.胎盘早剥

C.子宫破裂

D.脑出血

7、糖尿病足溃疡创面处理原则不包括：（）

A.清创去腐

B.控制血糖

C.植皮修复

D.抗感染

8、急性胃黏膜病变的常见病因是：（）

A.胃癌

B.胃炎

C.酒精

D.胰腺炎

9、社区获得性肺炎中，肺炎链球菌感染最典型的影像学表现是：（）

A.肺实变伴支气管充气征

B.网状结节影

C.胸膜增厚

D.纵隔淋巴结肿大

10、慢性肾小球肾炎患者出现水肿加重时，首先考虑的实验室检查是：（）

A.尿蛋白定量

B.血肌酐

C.肾功能不全指数（Ccr）

D.血清白蛋白

11、患者男，58岁，确诊高血压3年，血压150/95mmHg，首选药物为

A.降压药+利尿剂

B.钙通道阻滞剂

C.β受体阻滞剂

D.肾上腺素能神经末梢阻滞剂

A.硝苯地平

B.氨氯地平

C.羟苯苄胺

D.哌普利

12、2型糖尿病患者，HbA1c8.5%，控制目标应为

A.HbA1c6.5%

B.HbA1c7%

C.HbA1c8%

D.HbA1c9%

A.生活方式干预

B.调整胰岛素剂量

C.增加监测频率

D.强化降糖治疗

13、急性上腹痛伴血清淀粉酶升高，首先考虑

A.急性阑尾炎

B.消化性溃疡

C.肝炎

D.胰腺炎

A.立即手术

B.抑酸治疗

C.抗病毒治疗

D.抗生素联合解痉

14、60岁以上老年人接种流感疫苗后出现发热，最可能的原因是

A.疫苗无效

B.感染其他病毒

C.接种反应

D.过敏反应

A.暂停接种

B.抗生素治疗

C.多休息观察

D.口服抗组胺药

15、高血压合并房颤患者，抗凝治疗首选药物是

A.肝素

B.华法林

C.新型口服抗凝药

D.氯吡格雷

A.5mg起始剂量

B.INR控制在2-3

C.需定期监测PT

D.起始剂量2mg

16、社区获得性肺炎治疗中，青霉素过敏患者可替代方案不包括

A.头孢曲松

B.氟喹诺酮类

C.糖皮质激素

D.多西环素

A.体温38.5℃

B.肺部湿啰音增多

C.白细胞10×10^9/L

D.症状持续7天

17、慢性阻塞性肺疾病急性加重期，推荐使用

A.β2受体激动剂

B.短期大环内酯类抗生素

C.磺酰脲类降糖药

D.糖皮质激素雾化吸入

A.1周内症状无改善

B.肺功能下降10%

C.氧饱和度90%

D.感染加重

18、糖尿病酮症酸中毒的典型实验室表现是

A.血糖2.8mmol/L

B.血酮体阳性

C.血钠145mmol/L

D.血清钙1.8mmol/L

A.立即胰岛素注射

B.生理盐水500ml

C.碳酸氢钠静滴

D.监测心电图

19、儿童疫苗接种禁忌症中，以下哪项正确

A.麻疹疫苗与风疹疫苗间隔28天

B.麻腮风三联疫苗适用于过敏史

C.接种后48小时内发热可补种

D.卡介苗禁忌于HIV感染者

A.间隔4周以上

B.需间隔3个月

C.需间隔1个月

D.仍建议接种

20、药物过敏史患者使