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2026年综合类-呼吸内科专业知识-肺栓塞历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者突发持续性胸痛、呼吸困难伴晕厥，查体无阳性体征，最可能的诊断是？

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺炎

C.肺栓塞

D.心绞痛

2、肺栓塞确诊的金标准是？

A.D-二聚体检测

B.肺动脉造影

C.螺旋CT肺动脉成像

D.超声心动图

3、遗传性蛋白C缺乏症患者发生肺栓塞的风险是？

A.显著升高

B.正常

C.显著降低

D.不确定

4、治疗急性肺栓塞的首选药物是？

A.华法林

B.肝素

C.阿司匹林

D.立达肝素

5、肺栓塞患者出现右心室扩大，提示？

A.肺动脉高压

B.右心衰竭

C.心包积液

D.心肌梗死

6、D-二聚体诊断肺栓塞的敏感度约为？

A.100%

B.95%

C.80%

D.50%

7、肺栓塞患者溶栓治疗禁忌症不包括？

A.3个月内有脑卒中史

B.严重肝肾功能不全

C.出血性疾病

D.胸痛持续超过12小时

8、肺栓塞患者抗凝治疗疗程一般是？

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.终身

9、肺栓塞患者出现咳血提示？

A.肺动脉高压

B.肺梗死

C.肺炎

D.胃肠道出血

10、肺栓塞最常见的栓子来源是？

A.心脏附壁血栓

B.长期卧床血栓

C.肿瘤栓子

D.颈静脉血栓

11、肺栓塞最常见的病因是（）

A.肿瘤

B.深静脉血栓形成

C.心脏病

D.长期卧床

12、肺栓塞溶栓治疗适用于（）

A.大面积肺栓塞且无禁忌症

B.合并急性心梗

C.D-二聚体＞5000ng/L

D.肿瘤合并PE

13、肺栓塞患者最易出现的并发症是（）

A.肺不张

B.右心室梗死

C.肺动脉高压

D.气胸

14、肺栓塞诊断首选影像学检查是（）

A.肺动脉造影

B.CTPA

C.D-二聚体检测

D.超声心动图

15、肺栓塞患者若出现呼吸急促（＞30次/分），最需要警惕的是（）

A.急性左心衰

B.右心室梗死

C.肺不张

D.气胸

16、肺栓塞的预防措施不包括（）

A.抗凝治疗

B.长期卧床患者弹力袜

C.肿瘤患者抗凝

D.避免久坐

17、肺栓塞患者血气分析示pH＜7.35，最可能提示（）

A.急性呼吸窘迫综合征

B.急性左心衰

C.肺性酸中毒

D.右心室梗死

18、关于肺栓塞危险因素，错误的是（）

A.术后卧床＞3天

B.长期口服避孕药

C.青壮年吸烟者

D.既往脑卒中病史

19、肺栓塞患者D-二聚体检测阳性率最高的是（）

A.青壮年

B.60岁以上

C.合并心梗

D.长期卧床

20、肺栓塞溶栓治疗的主要不良反应是（）

A.过敏反应

B.出血性梗死

C.肺动脉破裂

D.肝功能异常

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于肺栓塞的病理机制，以下哪些描述正确？A.血栓形成是主要病因B.肺动脉高压会加速血栓发展C.内皮功能障碍导致血管内皮损伤D.血液高凝状态促进血栓形成

ABCD

22、肺栓塞患者实验室检查中，以下哪些指标常升高？A.D-二聚体B.肝功能C.肌钙蛋白ⅠD.肺泡-动脉氧分压差

ABCD

23、肺栓塞的影像学诊断中，以下哪些检查具有确诊价值？A.CTPAB.V/Q扫描C.胸部X线D.肺动脉介入

ABCD

24、肺栓塞急性期治疗中，以下哪些属于禁忌？A.低分子肝素B.溶栓治疗C.肺动脉血栓摘除术D.长期抗凝

ABCD

25、肺栓塞患者最常见的并发症是？A.肺不张B.肺梗死C.胸腔积液D.肺动脉破裂

ABCD

26、肺栓塞高危人群的预防措施包括？A.戒烟B.适度运动C.长期卧床D.抗凝治疗

ABCD

27、肺栓塞患者胸痛的特点是？A.持续性压迫感B.胸闷伴濒死感C.胸痛放射至肩背D.活动后加重

ABCD

28、肺栓塞的死亡率与哪些因素相关？A.肺动脉阻塞程度B.患者年龄C.就诊时间D.治疗方案

ABCD

29、肺栓塞患者溶栓治疗的禁忌包括？A.预激综合征B.既往脑卒中C.严重肝肾功能不全D.胸痛超过14天

ABCD

30、肺栓塞的辅助诊断指标中，以下哪些无特异性？A.D-二聚体B.肺动脉血氧分压C.胸部CTD.胸痛性质

ABCD

三、判断题

判断下列说法是否正确（共5题）

31、肺栓塞的典型症状包括胸痛、呼吸困难、咯血和晕厥。正确选项：A.胸痛B.呼吸困难C.咯血D.晕厥

32、肺栓塞