受伤赔偿协议书.docx

受伤赔偿协议书

甲方（赔偿方）：

法定代表人：

联系方式：

乙方（受偿方）：

法定代表人：

联系方式：

鉴于：

乙方在[具体时间]因[具体事件]受到人身伤害，经双方友好协商，就乙方受伤赔偿事宜达成如下协议，以资共同遵守。

一、赔偿事项确认

1.受伤情况确认

双方确认，乙方于[具体时间]，在[具体地点]，因[详细原因]导致受伤。乙方受伤部位为[具体受伤部位]，经[医疗机构名称]诊断，伤情为[具体伤情]。

2.责任认定

双方一致认定，甲方对乙方此次受伤负有[具体责任程度]责任。甲方的责任行为表现为[具体责任行为，如疏忽管理、违规操作等]。

二、赔偿项目及金额

1.医疗费用赔偿

甲方同意赔偿乙