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家庭急救技能2026年培训课件

汇报人：XXX

XXX

目

录

CATALOGUE

01

家庭急救概述

02

心脏骤停与心肺复苏

03

创伤与出血处理

04

常见急症处理

05

儿童急救专题

06

急救体系维护

01

家庭急救概述

急救目的与原则

急救的首要目的是在专业医疗人员到达前，通过及时有效的措施减轻患者的伤害程度，防止病情进一步恶化，如通过止血、固定骨折部位等方式控制伤情发展。

减轻伤害

在心脏骤停、窒息等紧急情况下，急救措施如心肺复苏（CPR）或人工呼吸能够维持患者的基本生命体征，为后续专业救治争取宝贵时间。

维持生命体征

急救操作需严格遵循国际最新指南（如AHA标准），避免盲目施救导致二次伤害，例如胸外按压时需确保深度5-6厘米、频率100-120次/分钟，同时避免按压中断超过10秒。

遵循科学原则

环境安全确认

施救者首先要快速观察周围环境，判断是否存在潜在危险因素，如火灾、电击风险或交通隐患，确保自身和患者的安全。

患者状态评估

轻拍患者双肩并在耳旁大声呼喊，观察胸腹部是否有规律起伏，判断患者意识和呼吸情况，确认是否需要立即实施心肺复苏。

呼救与资源获取

若患者无反应且无正常呼吸，应立即指定他人拨打120并获取附近的AED，同时开始施救，确保急救资源能及时到位。

防护措施准备

根据现场情况采取适当的防护措施，如使用手套防止血液接触，或在有毒环境中确保通风良好，避免施救者受到伤害。

急救前的安全评估

急救的基本步骤

识别与启动

确认患者无意识、无呼吸后，立即启动急救流程，拨打急救电话并开始胸外按压，确保急救系统快速响应。

按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸，按压位置为胸骨下半段，深度5-6厘米，频率100-120次/分钟，确保每次按压后胸廓完全回弹。

若现场有AED，应尽快使用，按照设备提示贴好电极片并跟随语音指令操作，电击后立即恢复胸外按压，直至专业救援人员到达。

胸外按压与人工呼吸

AED使用

02

心脏骤停与心肺复苏

心脏骤停的识别

意识丧失判断

患者对拍打双肩及大声呼唤无反应，瞳孔可能出现散大固定，伴随面色青紫或肢体抽搐等脑缺氧表现，需立即确认呼吸状态。

成人CPR操作流程

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胸外按压标准

患者仰卧于硬质平面，双掌重叠置于胸骨下半段（两乳头连线中点），垂直下压5-6厘米，频率100-120次/分钟，确保胸廓完全回弹。

采用仰头抬颏法，一手压前额一手抬下颌，清除口腔异物，使下颌角与耳垂连线垂直地面，为人工呼吸创造条件。

开放气道方法

人工呼吸要点

捏鼻后包严患者口唇吹气1秒，观察胸廓起伏，按压与通气比为30:2，未经培训者可仅持续胸外按压。

AED使用规范

开启设备后按语音提示贴放电极片，分析心律时停止接触患者，电击前确保所有人远离，优先用于室颤/无脉性室速。

儿童CPR的特殊注意事项

脉搏检查部位

婴儿首选肱动脉或股动脉，儿童可检查颈动脉，但判断时间不超过10秒，若心率60次/分伴灌注不足即需开始CPR。

气道管理差异

婴儿头部需保持中立位而非过伸，人工呼吸时覆盖口鼻，吹气量以胸廓抬起为度，避免过度通气导致胃胀气。

按压深度调整

婴幼儿采用两指按压法（胸骨下半段），深度为胸部前后径1/3（约4厘米），儿童可用单掌按压，避免肋骨骨折。

03

创伤与出血处理

止血方法与技巧

适用于小伤口出血，用清洁纱布或毛巾直接按压出血部位5-10分钟，保持持续压力避免频繁查看。若血液渗透敷料，应叠加新敷料继续按压，不可移除原有敷料。

01

在直接压迫基础上用弹性绷带螺旋缠绕，从远心端向近心端包扎，松紧以能插入一指为宜。包扎后抬高患肢并每30分钟检查末梢循环，防止缺血坏死。

02

止血带使用法

仅限四肢大动脉喷射性出血，在近心端肌肉丰富处垫衬垫后扎止血带，记录使用时间并每小时放松1-2分钟。禁用铁丝、电线等替代品，总时长不超过3小时。

03

针对深部组织或体腔出血，用无菌纱布条紧密填塞伤口至出血停止，外覆敷料固定。鼻腔出血可用凡士林纱条填塞24-48小时，需专业医护人员后续取出。

04

外敷云南白药粉或凝血酶冻干粉，严重出血需静脉用氨甲环酸。药物使用需遵医嘱，过敏体质者需提前告知用药史。

05

加压包扎止血法

药物辅助止血

填塞止血法

直接压迫止血法

伤口包扎原则

无菌操作原则

接触伤口前需洗手或戴无菌手套，敷料需灭菌处理。污染伤口应先生理盐水冲洗，避免使用酒精直接刺激创面。

适度加压原则

包扎压力需均匀适中，以能止血且不影响远端血运为标准。四肢包扎后需检查甲床颜色、温度和毛细血管充盈时间。

完全覆盖原则

敷料边缘需超出伤口3-5厘米，关节部位采用8字包扎法保持活动度。头皮伤口需环形加压包扎防止敷料滑脱。

定期观察原则

包扎后每日检查伤口有无红肿、渗液等感染迹象。糖尿病患者需特别注意观察，因高血糖易导致