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2026年综合类-中西医结合主治医师-代谢疾病和营养疾病历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、中西医结合治疗糖尿病合并周围神经病变时，以下哪项是推荐方案？A.单纯西医降糖+甲钴胺口服B.中药黄连素联合二甲双胍+低GI饮食C.针灸足三里配合胰岛素注射D.单纯中药复方汤剂+运动疗法

2、肥胖患者BMI为30.2kg/m2，其代谢综合征风险属于哪类？A.低危B.中危C.高危及D.极高危

3、甲状腺功能减退患者饮食应重点补充哪种营养素？A.维生素CB.钙D.膳食纤维

4、中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒时，中药方剂首选哪类？A.温阳散寒B.清热解毒C.滋阴生津D.活血化瘀

5、妊娠期糖尿病产后随访建议间隔多久？A.3个月B.6个月C.1年D.2年

6、老年患者骨质疏松中医证型以哪项为主？A.肝肾阴虚B.脾肾阳虚C.气血两虚D.痰湿内阻

7、高脂血症患者宜采用哪种烹饪方式？A.油炸B.水煮C.烧烤D.凉拌

8、糖尿病视网膜病变早期中医证型多属？A.肝火上炎B.痰浊阻络C.气滞血瘀D.阴虚火旺

9、肥胖合并高血压患者首选的降压药物是？A.氨氯地平B.缬沙坦C.贝那普利D.氢氯噻嗪

10、中西医结合治疗肥胖的“三减三增”具体指？A.减糖、减脂、减盐；增粗、增肌、增寿B.减糖、减脂、减压力；增运动、增蛋白、增睡眠C.减糖、减脂、减热量；增营养、增运动、增信心D.减糖、减油、减主食；增蛋白、增纤维、增运动

11、代谢性酸中毒的补液首选为（）

A.5%葡萄糖盐水

B.0.9%等渗盐水

C.5%碳酸氢钠

D.生理盐水联合5%葡萄糖

12、糖尿病饮食中碳水化合物供能占比应为（）

A.＜30%

B.30%-50%

C.＞60%

D.50%-60%

13、肥胖症的中西医结合治疗应包含（）

A.单纯西药减重

B.调节脾胃中药+行为干预

C.联合手术减重

D.高蛋白饮食

14、糖尿病酮症酸中毒时血钾异常多表现为（）

A.高钾血症

B.低钾血症

C.正常血钾

D.血钾波动

15、严重烧伤患者的营养支持应（）

A.尽早开始肠内营养

B.延迟至伤后24小时

C.仅静脉补充高热量

D.优先纠正负氮平衡

16、用于改善阴虚型糖尿病的中医方剂是（）

A.六味地黄丸

B.桂枝茯苓丸

C.参考白术散

D.泻黄散

17、代谢综合征的核心干预措施是（）

A.控制血压＜120/80mmHg

B.体重指数（BMI）＜24kg/m2

C.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）＞1.0mmol/L

D.胰岛素敏感指数＞3.0

18、低钾血症紧急处理时首选（）

A.静脉滴注10%氯化钾

B.口服氯化钾缓释片

C.静脉滴注葡萄糖酸钙

D.限制钾摄入

19、高钾血症急救时首选（）

A.静脉注射葡萄糖酸钙

B.10%葡萄糖溶液静滴

C.口服乳酸钠

D.高渗盐水静滴

20、糖尿病足溃疡的中西医结合治疗应（）

A.单纯清创换药

B.抗菌药联合中药熏洗

C.截肢手术

D.仅使用生长因子

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、糖尿病早期最常见的并发症是（），中西医结合治疗常采用饮食控制结合（）。

A.肾病，玉液汤

B.视网膜病变，消渴方

C.周围神经病变，六味地黄丸

D.冠心病，参苓白术散

E.眼底病变，防风通圣散

22、肥胖症中医辨证中，痰湿壅盛证患者的典型舌象是（），治疗首选方剂为（）。

A.舌胖大齿痕，二陈汤

B.舌红少苔，六味地黄丸

C.舌边齿痕，平胃散

D.舌紫暗瘀斑，血府逐瘀汤

E.舌淡苔白腻，防风通圣散

23、高脂血症中西医结合治疗中，下列哪项属于中医治未病原则？（）

A.饮食控制结合他汀类药物

B.穴位按摩配合生活方式干预

C.调节血脂前先降血压

D.术后早期营养支持

E.基因检测指导用药

24、甲状腺功能减退症（甲减）患者出现畏寒、浮肿，中医辨证多属（），此时宜用（）。

A.阴虚，知柏地黄丸

B.气虚，玉屏风散

C.阳虚，金匮肾气丸

D.痰湿，二陈汤

E.血瘀，血府逐瘀汤

25、痛风急性期中医治疗原则是（），缓解期应注重（）。

A.清热利湿，健脾补肾

B.滋阴补肾，强筋壮骨

C.活血化瘀，通络止痛

D.温经散寒，祛风除湿

E.泻热通腑，凉血解毒

26、妊娠期糖尿病的中医治疗原则是