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新生儿护理考试备考指南：核心题库与专项知识精要

新生儿护理是护理专业中极具特殊性与重要性的领域，其服务对象为生理机能尚未成熟、适应能力脆弱的新生生命。为帮助相关从业人员系统掌握新生儿护理知识，顺利通过专业考核，本文将从核心知识梳理、典型试题解析及备考策略三个维度，提供一份实用的专项辅导资料。

一、新生儿护理专项知识梳理与核心考点解析

新生儿护理的核心在于理解其独特的生理特点，并据此提供科学、细致的照护。以下将对重点知识模块进行梳理：

（一）新生儿生理特点与评估

1.正常足月儿与早产儿的鉴别：正常足月儿指胎龄满37周至不满42周出生，体重在正常范围，各器官发育相对成熟的新生儿。早产儿则胎龄不足37周，其体重、身长通常较低，各系统功能更不完善，易出现呼吸暂停、体温调节困难等问题。

2.新生儿特殊生理状态：包括生理性黄疸、生理性体重下降、乳腺肿大、假月经等。这些并非疾病状态，但若识别不清易与病理情况混淆，需掌握其发生机制、临床表现及持续时间。

3.新生儿评估：阿普加评分是新生儿出生后即刻评估其窒息程度的经典方法，需掌握评分标准及意义。此外，出生后的全面体格检查，包括生命体征、皮肤、头颈部、胸部、腹部、四肢及神经系统等，是早期发现异常的关键。

（二）新生儿日常护理与喂养

1.喂养护理：母乳喂养是新生儿喂养的金标准，需掌握正确的含接姿势、喂养频率、哺乳技巧及常见问题处理（如乳头皲裂、乳汁不足等）。人工喂养则需注意奶方选择、奶具消毒、奶液温度及喂养量的计算与调整。

2.睡眠与体位护理：强调安全睡眠环境，推荐仰卧位，避免俯卧位以降低SIDS风险。保持舒适的体位，防止头颅变形，并注意观察呼吸情况。

3.皮肤与脐部护理：新生儿皮肤娇嫩，需保持清洁干燥，选择柔软衣物。脐部护理需每日观察，保持干燥，预防感染，直至残端脱落、脐窝完全愈合。

4.臀部护理：及时更换尿布，保持臀部皮肤清洁干燥，预防尿布皮炎（红臀）。选择透气、吸水性好的尿布，并掌握臀部皮肤发红时的护理措施。

（三）新生儿环境与安全

1.环境调控：新生儿室的温度、湿度需严格控制，足月儿与早产儿有所区别。保持空气新鲜，避免对流风，光线适宜，减少噪音刺激。

2.预防意外伤害：包括防止烫伤、摔伤、窒息、感染等。强调正确的怀抱姿势，避免随意使用药物，注意暖箱、蓝光箱等设备的安全操作。

（四）新生儿黄疸的观察与护理

1.生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别：重点关注黄疸出现时间、高峰时间、消退时间、黄疸程度及伴随症状。

2.黄疸的观察与评估：学会使用经皮胆红素仪，观察皮肤、巩膜黄染的范围和程度，监测胆红素水平变化。

3.护理措施：包括增加喂养、促进排便、光照疗法的护理（光疗时的注意事项，如保护眼睛和会阴部、补充水分、监测体温等）。

（五）新生儿感染的预防与控制

1.消毒隔离制度：严格执行手卫生，遵守探视制度，对感染性疾病患儿采取相应的隔离措施。

2.常见感染的预防：如脐炎、肺炎、败血症等，强调早期识别感染征象，如体温异常、吃奶差、精神萎靡、哭声异常等。

（六）新生儿常见症状的观察与护理

如呕吐、腹胀、腹泻、发热、低体温、呼吸异常等，掌握这些症状的常见原因、观察要点及初步的护理干预措施。

（七）健康教育与家庭支持

1.对家长的健康宣教：包括喂养指导、日常护理技能培训（如沐浴、抚触）、预防接种知识、生长发育监测、常见问题的处理及紧急情况的识别。

2.心理支持：关注新手父母的心理状态，提供情感支持和必要的帮助，促进亲子关系建立。

二、新生儿护理考试核心题库（示例）

（一）单项选择题

1.正常足月儿出生后首次哺乳的时间应在：

A.出生后立即

B.出生后1小时内

C.出生后2-4小时

D.出生后6小时

（答案：B。解析：世界卫生组织及我国均提倡新生儿出生后尽早开始母乳喂养，一般在出生后1小时内进行。）

2.新生儿生理性黄疸最常出现的时间是：

A.出生后24小时内

B.出生后2-3天

C.出生后5-7天

D.出生后10-14天

（答案：B。解析：生理性黄疸多在生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周。）

3.关于新生儿脐部护理，下列哪项不正确：

A.每日用碘伏棉签擦拭脐部

B.保持脐部清洁干燥

C.脐部有少量渗血时无需处理

D.观察脐部有无红肿、渗液、异味

（答案：C。解析：脐部有少量渗血时，可用碘伏消毒后，用无菌纱布轻轻压迫止血，如渗血较多或持续不止，应及时报告医生。）

4.早产儿体温调节能力差，其暖箱温度的设置主要根据哪个指标：

A.胎龄

B.日龄

C.体重

D.以上都是

（答案：D。解析：早产儿暖箱温度的设置需综合考虑其胎龄、日龄和体重，以维持中性温度，减少耗氧量。）

5.新生