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2026年江苏住院医师规范化培训考试（病理科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男性，70岁，胃镜活检病理显示胃腺癌，分化程度低，核分裂象＞10/50HPF，最可能的分子分型是？

A.胃低分化腺癌（HER2阳性）

B.胃低分化腺癌（p53突变）

C.胃低分化腺癌（EGFR扩增）

D.胃低分化腺癌（Kirsten-Ras突变）

2、关于HE染色在病理诊断中的应用，错误描述是？

A.可观察细胞核与胞质比例

B.可区分淀粉样蛋白与角蛋白

C.可检测糖原颗粒分布

D.可判断纤维化程度

3、分化差的肺小细胞癌与以下哪种肿瘤易混淆？

A.侵袭性胸膜间皮瘤

B.低分化鳞癌

C.间变性大细胞淋巴瘤

D.非小细胞肺癌（腺癌）

4、关于炎症性肠病病理特征，正确的是？

A.肠黏膜大量中性粒细胞浸润

B.肠腺化生伴潘氏细胞增生

C.肠系膜淋巴结可见干酪样坏死

D.肠黏膜层纤维化

5、分化良好的肾透明细胞癌与以下哪种病变需鉴别？

A.肾母细胞瘤

B.肾血管平滑肌脂肪瘤

C.肾盂尿路上皮癌

D.多发性骨髓瘤

6、关于肉瘤的分化特征，正确的是？

A.肉瘤细胞排列成管状结构

B.肉瘤细胞间有丰富的基质

C.肉瘤细胞核仁明显

D.肉瘤细胞分化良好

7、分化差的喉癌病理诊断依据不包括？

A.角蛋白珠形成

B.神经内分泌颗粒

C.细胞异型性明显

D.纤维化基质

8、关于淀粉样变的病理特征，正确的是？

A.刚果红染色呈红色

B.病理性钙化

C.胶原纤维溶解

D.免疫组化SMA阳性

9、分化差的乳腺癌与哪种肿瘤需结合免疫组化鉴别？

A.乳腺增生

B.乳腺纤维腺瘤

C.间变性大细胞淋巴瘤

D.乳腺髓样癌

10、关于间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）的免疫组化特征，错误的是？

A.CD30强阳性

B.CD45阳性

C.TTF-1阳性

D.PAX5阳性

11、关于HE染色适用的组织类型，错误的是（）

A.结缔组织

B.上皮组织

C.肌组织

D.脉管组织

12、分化型鳞状细胞癌的细胞核特征描述错误的是（）

A.核质比增大

B.核仁明显

C.核分裂象易见

D.核染色深

13、关于病毒包膜形成的机制，错误的是（）

A.病毒利用宿主细胞膜成分

B.病毒基因组整合宿主DNA

C.病毒携带反向录酶

D.病毒蛋白包裹核酸

14、急性粒细胞性白血病骨髓象中，增生程度最显著的是（）

A.红系

B.粒系

C.单核系

D.巨核系

15、HE切片中，识别神经细胞最关键的细胞器特征是（）

A.核仁明显

B.核周空泡

C.神经原纤维

D.线粒体丰富

16、关于细支气管肺泡炎的病理表现，正确的是（）

A.肺泡腔内大量中性粒细胞

B.支气管壁纤维化

C.肺泡腔内透明膜形成

D.腺体增生

17、HE染色切片中，区分肾上腺皮质腺瘤与癌的依据是（）

A.核分裂象数量

B.细胞极性

C.腺泡结构

D.胞质空泡

18、关于Hodgkin淋巴瘤的病理特征，错误的是（）

A.淋巴细胞为主伴Reed-Sternberg细胞

B.脾脏肿大常见

C.瘤细胞表达CD20阳性

D.肺受累多见

19、HE切片中，识别肾小管管型最可靠的形态是（）

A.核碎片

B.胶原纤维

C.肾小球基底膜样结构

D.纤维素样物质

20、HE染色切片中，识别脑膜转移癌的典型特征是（）

A.脑组织出血

B.软化灶

C.瘤细胞菊形团

D.脑膜增厚

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、患者男，50岁，上腹痛伴黑便3个月，胃镜示胃窦部溃疡，病理检查见胃黏膜腺体破坏、异型性明显，浸润至肌层。下列哪些符合胃癌的病理特征？

A.腺体结构完整，仅有慢性炎症

B.腺体异型性明显，浸润生长

C.肉眼见溃疡底硬结

D.纤维化瘢痕形成

22、关于慢性肾小球肾炎的病理表现，错误的是？

A.肾小球系膜区细胞crescent状分布

B.肾小管上皮细胞空泡变性

C.肾间质纤维化伴淋巴细胞浸润

D.肾小球基底膜增厚

23、遗传性出血性毛细血管扩张症患者，皮肤血管镜下可见？

A.动脉瘤样血管团

B.毛细血管脆性增加

C.血管壁钙化

D.血管内皮细胞增生

24、诊断非霍奇金淋巴瘤时，下列哪项支持B细胞淋巴瘤？

A.滤泡结构破坏，以小裂细胞为主

B.裂细胞间可见tingiblebody

C.免疫组化显示CD20阳性

D.细胞核仁明显

25、急性粒细胞性白血病（AML-M2）最常见细胞类型是？

A.原始红细胞

B.原始巨核细胞

C.非红系原始细胞（3