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- 2026-02-05 发布于广东
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卫生专业技术资格考试疾病控制(中级361)基础知识巩固要点
一、疾病控制总论
疾病控制定义:疾病控制是对疾病的发生、流行和发展规律进行调查研究,并采取以预防为主、}\}治疗相结合的策略与措施,其最终目的是消除或最大限度地减轻疾病危害,保护人群健康。
疾病控制目标:预防疾病、促进健康、提高生命质量。
疾病控制基本原则:
预防为主
综合防治
重点防治
科学防治
社会参与
疾病控制体系:由政府主导、部门协作、专业机构实施和社会参与构成的公共卫生体系。
政府职能:提供政策支持、组织协调、资源配置、执法监督。
部门协作:卫生健康部门(核心)、教育、农业、水利、环保、体育、公安等。
专业机构:疾病预防控制机构(CDC)、医疗机构、基层卫生组织等。
疾病监测:
定义:系统、连续地收集、整理、分析和评价特定人群中疾病、healthy状况及相关影响因素的数据,并将信息用于疾病预防控制决策的过程。
分类:
按法规:强制监测、自愿监测。
按范围:实验室监测、临床监测、流行病学监测。
按疾病种类:传染病监测、慢性病监测、伤害监测、环境健康监测等。
常用监测方法:PassiveSurveillance(被动监测),ActiveSurveillance(主动监测),sentinelsurveillance(哨点监测),SpecialSurveys(专题调查)。
疾病预防策略:
一级预防(PrimaryPrevention):在疾病尚未发生时针对致病病因或危险因素所采取的预防措施(如接种疫苗、健康促进、改善环境、卫生立法)。
二级预防(SecondaryPrevention):在疾病的临床前期或早期,通过早期发现、早期诊断、早期治疗来防止或延缓疾病发展(如筛检、定期体检、早期干预)。
三级预防(TertiaryPrevention):对已发生疾病的患者采取各种措施,防止病情恶化、减少并发症、功能损伤,促进康复,提高生命质量(如康复治疗、并发症管理)。
二、传染病预防与控制
传染病定义:由病原体(如细菌、病毒、真菌、寄生虫等)侵入人体,引起特定传染病状,并能通过一定的途径传播给他人的一类疾病。
传染病流行过程的基本条件:传染源、传播途径、易感人群()。
传染源:现患病人、隐性感染者和病原携带者、动物传染源。
传播途径:
呼吸道传播:呼吸道污染的空气。
消化道传播:污染的水源、食物。
接触传播:直接接触(病媒生物叮咬)或间接接触(污染物)。
血液/体液传播:输血、共用针具、性接触、母婴传播等。
虫媒传播:蚊、蜱、鼠等媒介叮咬。
易感人群:对某种传染病缺乏特异性免疫力的人群(包括未感染者和免疫力低下者)。
传染病的预防措施:
管理传染源:
发现、隔离、治疗病人。
切断传染途径。
对传染源实施消毒。
管理病原携带者。
控制或消灭病媒生物。
对动物传染源进行管理。
医务人员职业防护(标准预防、飞沫隔离、接触隔离等)。
切断传播途径:
消毒环境(空气消毒、表面消毒)。
水源防护。
食品安全与卫生。
控制病媒生物孳生地。
个人防护(洗手、戴口罩、风疹罩等)。
安全注射。
保护易感人群:
普及免疫规划(接种疫苗)。
健康教育与健康促进。
营养改善。
保护性药物预防(如暴露后预防)。
提高自身免疫力。
免疫规划:基于疫苗预防为主的策略,通过有计划地给适龄人群接种疫苗,以预防、控制甚至消灭相应传染病的疫苗预防接种活动。
常用消毒方法:物理消毒(加热、紫外线、过滤)和化学消毒(消毒剂)。
医院感染(NosocomialInfection):在医院内获得的感染。预防重点:手卫生、环境清洁消毒、器械灭菌、隔离通风、抗菌药物合理应用。
三、慢性非传染性疾病预防与控制
慢性非传染性疾病(NCDs)定义:指不涉及传染因素的、病因复杂、病程较长、一旦发生通常难以治愈的一类疾病,主要包括心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等。
NCDs主要危险因素:
行为/生活方式因素:不健康饮食、缺乏身体活动、吸烟、酗酒。
生物因素:遗传易感性、肥胖。
环境因素:空气污染、职业暴露、不安全饮用水、不合理城市规划等。
卫生服务因素:医疗可及性、缺乏早期筛查等。
NCDs预防策略:
一级预防:消除或减少暴露于危险因素(提倡健康生活方式、环境干预)。
二级预防:早期发现、早期诊断、早期治疗(定期筛查、疾病管理)。
三级预防:防止病情恶化、减少并发症、促进功能恢复、提高生活质量(康复治疗)。
慢性病筛查:对无症状但具有高发病风险人群进行定期检查,以便早期发现。
慢性病管理:对已经确诊的慢性病患者进行综合干预和管理,以延缓病情进展、防止并发症、提高生活质量。
四、突发公共卫生事件应急处理
突发公共卫生事件定义
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