2026年卫生专业技术资格考试（精神病学-专业实践能力·主治医师）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2026年卫生专业技术资格考试（精神病学-专业实践能力·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，32岁，半年前因工作压力出现失眠、情绪高涨，近期出现购买彩票输光积蓄、整夜不眠，查体未见神经系统异常。最可能的诊断是：

A.心境障碍伴发作

B.痴呆

C.精神分裂症

D.创伤后应激障碍

2、关于抗精神病药物代谢特点，错误的是：

A.奥氮平主要经CYP1A2代谢

B.氯丙嗪代谢产物有活性

C.奎硫平经肾脏排泄

D.瑞格列奈需餐时服用

3、抑郁症患者HAMD-17评分＞24提示：

A.需考虑抗抑郁药治疗

B.社会功能轻度受损

C.需调整药物剂量

D.患者有自杀企图

4、精神分裂症首发症状多为：

A.情感淡漠

B.思维散漫

C.幻听

D.意志减退

5、苯二氮?类药物用于治疗：

A.癫痫持续状态

B.惊恐发作

C.强迫症

D.睡眠呼吸暂停

6、酒精戒断综合征最早出现的症状是：

A.意识模糊

B.肌肉震颤

C.胃肠道症状

D.情绪波动

7、关于精神分裂症药物治疗，错误的是：

A.首选第二代抗精神病药

B.治疗剂量个体化

C.疗程＜6个月

D.需定期监测血药浓度

8、简答题：如何鉴别器质性精神障碍与精神分裂症？

A.查体发现神经系统体征

B.脑电图异常

C.既往有家族史

D.伴情绪症状

9、关于双相障碍治疗，错误的是：

A.躁狂期首选心境稳定剂

B.复发预防需联用抗精神病药

C.维持治疗剂量与发作期相同

D.伴抑郁发作需停用锂盐

10、患者女，25岁，反复发作情绪低落、兴趣减退2年，HAMD-17评分25分，最可能诊断为：

A.心境稳定障碍

B.情感交叉性障碍

C.持续性抑郁障碍

D.环境性心境障碍

11、患者男，30岁，因反复情绪高涨、语速加快伴失眠3个月就诊，既往有家族精神病史。实验室检查未见异常，最可能的诊断是？

A.心境障碍

B.痴呆

C.精神分裂症

D.双相障碍

12、关于精神分裂症药物治疗，下列哪项正确？

A.急性期首选苯二氮?类药物

B.维持期需逐渐减量抗精神病药

C.氯丙嗪适用于难治性患者

D.患者出现EPS应首选奥氮平

13、评估抑郁症状严重程度最常用量表是？

A.MMSE

B.HAMD

C.BDI

D.SCL-90

14、酒精戒断综合征最严重的并发症是？

A.癫痫发作

B.感染

C.肝功能异常

D.肌肉萎缩

15、关于简明精神状态检查（MMSE）正常值，正确的是？

A.24-30分

B.18-24分

C.≥25分

D.≤18分

16、治疗精神分裂症伴发的阴性症状最有效药物是？

A.奥氮平

B.阿立哌唑

C.氯氮平

D.赛乐特

17、患者女，50岁，绝经后反复头痛伴视物模糊，MMSE评分25分，最可能的诊断是？

A.老年痴呆

B.脑血管病

C.药物性认知障碍

D.心因性头痛

18、关于双相障碍维持治疗，错误的是？

A.锂盐维持剂量需低于治疗剂量

B.每年监测甲状腺功能

C.可联用苯二氮?类

D.治疗剂量与维持剂量无差异

19、治疗狂躁发作伴自杀倾向的首选药物是？

A.丙戊酸钠

B.奥氮平

C.丙咪嗪

D.锂盐

20、患者男，35岁，因敌对情绪伴幻觉就诊，头颅MRI示左颞叶占位，最可能的诊断是？

A.精神分裂症

B.偏执型精神障碍

C.脑器质性精神障碍

D.情境性障碍

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、患者男，28岁，反复出现情绪高涨、话多、购买彩票输光积蓄，2周后情绪低落、自责。最可能的诊断是（）

A.心境障碍

B.双相障碍（抑郁发作）

C.环丙米诺氟拉明中毒

D.情感性精神障碍

22、关于双相障碍治疗，下列哪项正确（）

A.首选丙戊酸钠合并苯二氮?类药物

B.躁狂期首选锂盐，维持期首选喹硫平

C.建议使用SSRI类药物预防复发

D.需定期监测甲状腺功能

23、患者女，45岁，近半年社交回避、兴趣减退，HAMD-17评分≥24分，首选评估工具是（）

A.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）

B.汉密尔顿焦虑量表（HAMA）

C.脑电图（EEG）

D.认知功能量表（MoCA）

24、精神分裂症治疗中，以下哪项属于非典型抗精神病药物（）

A.氟哌啶醇

B.阿立哌唑

C.奥氮平

D.氯丙嗪

25、关于苯二氮?类药物，下列哪项正确（）

A.适用于长期慢性焦虑症治疗

B.半衰期长的药物需每日一次给药

C.可用于急性焦虑发作

D.停药时应逐渐减量

26、患者男，50岁，突发意识模糊、言语含糊，血药浓度检测显示氟西