2026年副高卫生职称-临床医学类-胸心外科学(副高)[代码：013]历年参考题库含答案详解.docxVIP

2026年副高卫生职称-临床医学类-胸心外科学(副高)[代码：013]历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、肺减容术的适应症是？A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压B.支气管哮喘C.肺纤维化D.胸廓畸形

A.COPD合并肺动脉高压

B.支气管哮喘

C.肺纤维化

D.胸廓畸形

2、患者因车祸导致右胸外伤，出现进行性呼吸困难伴血胸，黄金救治时间是？

A.伤后6小时

B.伤后1小时

C.伤后24小时

D.伤后48小时

3、食管癌根治术的典型术式是？

A.食管切除+胃代食管重建

B.胸腔镜辅助食管切除

C.腹腔镜下食管切除

D.颈部食管切除

4、肺栓塞溶栓治疗最适用的患者是？

A.肺动脉栓塞面积＞50%

B.伴右心扩大

C.溶栓禁忌症

D.胸痛持续＞15分钟

5、心脏瓣膜置换术后需要长期抗凝治疗的是？

A.主动脉瓣置换

B.二尖瓣置换

C.三尖瓣置换

D.肺动脉瓣置换

6、急性肺不张最常见的原因是？

A.肺炎

B.胸腔积液

C.支气管痉挛

D.胸廓畸形

7、肺栓塞的病理生理机制主要是？

A.血管壁炎症反应

B.血小板聚集形成栓子

C.深静脉血栓脱落

D.凝血因子异常

8、食管癌最常转移的淋巴结是？

A.胸骨后淋巴结

B.颈部淋巴结

C.腹主动脉旁淋巴结

D.腹股沟淋巴结

9、心脏骤停的抢救“黄金四分钟”重点包括？

A.心肺复苏

B.电除颤

C.阿托品注射

D.碳酸氢钠静滴

10、肺脓肿最常见的病原体是？

A.革兰氏阳性球菌

B.铜绿假单胞菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎链球菌

11、心脏瓣膜置换术后早期死亡的主要原因是？

A.感染性心内膜炎

B.瓣周漏

C.肺栓塞

D.肺部感染

12、患者男，58岁，确诊晚期非小细胞肺癌伴骨转移，KPS评分70分，首选治疗方式是？

A.化疗

B.放疗

C.肺移植

D.免疫治疗

13、食管癌分期中，原发灶T分期标准错误的是？

A.T1：镜下见黏膜或黏膜下侵犯

B.T2：侵犯肌层但未达浆膜层

C.T3：侵犯浆膜层

D.T4：侵犯周围器官

14、心脏瓣膜置换术后早期并发症中，最常见的是？

A.瘫痪综合征

B.伤口感染

C.心律失常

D.肺动脉高压

15、急性肺栓塞治疗中，肺动脉介入溶栓的适应症是？

A.患者合并D-二聚体升高

B.肺动脉完全阻塞且无禁忌症

C.患者有抗凝治疗史

D.肿瘤合并肺栓塞

16、纵隔镜的适应症不包括？

A.纵隔淋巴结转移

B.纵隔占位性病变

C.食管裂孔疝

D.淋巴结活检

17、肺减容术的禁忌症是？

A.肺动脉高压

B.肺功能储备不足

C.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

D.合并肺结核

18、心包填塞的紧急处理是？

A.立即手术开胸

B.穿刺引流+补液

C.抗生素治疗

D.胸腔闭式引流

19、食管裂孔疝手术的黄金时间？

A.症状出现后1周

B.保守治疗无效后3个月内

C.发生严重吸入性肺炎

D.24小时内

20、肺癌小细胞癌的影像学特征最常见的是？

A.结节状阴影

B.针状影

C.毛刺征

D.分叶征

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、食管癌的分期中，正确的包括（）

A.TNM分期系统

B.AJCC第8版分期

C.UICC第8版分期

D.ESSA分期

E.NCCN临床分期

22、心脏瓣膜置换术的适应症包括（）

A.中重度主动脉瓣关闭不全

B.严重二尖瓣反流

C.轻度房颤合并心衰

D.人工瓣膜置换后感染性心内膜炎

E.先天性二尖瓣狭窄

23、肺小结节（≤6mm）的随访策略包括（）

A.3个月后复查低剂量CT

B.6个月后增强CT

C.1年随访无变化则停止

D.持续观察至肺结节8mm

E.任何结节5mm需穿刺活检

24、食管癌淋巴结转移的常见区域包括（）

A.颈部淋巴结

B.胸骨上纵隔淋巴结

C.胸膜外淋巴结

D.腹主动脉旁淋巴结

E.肝转移灶

25、心脏骤停后ECMO支持的应用场景包括（）

A.持续室颤伴心源性休克

B.严重乳酸酸中毒伴脑灌注不足

C.严重心动过缓需临时起搏

D.心脏移植后早期循环支持

E.慢性心力衰竭急性加重

26、肺段切除术的禁忌症包括（）

A.合并阻塞性肺气肿

B.空洞型肺结核

C.单叶肺切除术后感染

D.肺动脉高压伴右心功能不全

E.中心型肺癌伴淋巴结转移

27、食管癌术后吻合口瘘的早期症状包括（）

A.咽部灼痛

B.呕血伴黑便

C.呼吸急促伴胸腔积液

D.腹胀伴肠鸣音减弱