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中医药临床实习报告模板

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中医药临床实习报告

实习生姓名：[您的姓名]

学号：[您的学号]

专业：[例如：中医学、针灸推拿学等]

年级：[您的年级]

实习时间：[XXXX年X月X日]至[XXXX年X月X日]

实习单位：[医院全称][科室名称，若有固定科室]

带教老师：[带教老师姓名][职称]

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一、前言

（本部分旨在阐述实习的目的、意义，以及对中医临床实践的初步认识和期望。可简述实习前的理论知识储备、对中医诊疗思维的理解，以及通过实习希望达成的目标。）

例如：中医学是一门实践性极强的学科，理论的源泉在于临床，疗效的验证亦在于临床。本次临床实习，是我从理论学习走向临床实践的关键一步。旨在通过亲身体验中医诊疗全过程，将课堂所学的中医基础理论、诊断学、中药学、方剂学等知识与临床实际相结合，深化对中医理法方药的理解与运用。同时，期望在带教老师的悉心指导下，学习临床思维方法，掌握基本的诊疗技能，培养医患沟通能力，树立良好的医德医风，为将来成为一名合格的中医临床工作者奠定坚实基础。实习前，我已对中医经典理论进行了系统学习，并对中医“整体观念”、“辨证论治”的核心思想有了初步认识，渴望在临床中加以印证与深化。

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二、临床实习主要内容与过程

（本部分是实习报告的核心，应详细记录实习期间参与的各项临床活动、学习的内容、操作的技能以及所获得的经验。建议按时间顺序或科室/模块分类叙述，突出重点，详略得当。）

（一）跟师门诊实习

1.侍诊与观摩：

*详细记录跟随带教老师门诊的过程，包括如何接诊患者、询问病史（主诉、现病史、既往史、个人史、家族史）、症状特点等。

*重点观察老师如何运用望、闻、问、切四诊合参收集病情资料。例如，望舌的要点、脉象的辨识、闻声的细微差别等。

*学习老师对患者病情的分析思路，如何抓住主症，辨别疾病的病因、病位、病性，判断邪正关系。

*观察老师处方用药的思路与技巧，包括君臣佐使的配伍、药物剂量的斟酌、炮制品的选择、服药方法及注意事项的嘱咐等。

2.抄方与学习：

*认真抄录老师处方，不仅记录药物组成，更要理解方义，思考为何选用此方，药物之间的配伍意义。

*对处方中不熟悉的药物或方剂，及时查阅《中药学》、《方剂学》等相关典籍，并向老师请教，做好笔记。

*学习整理门诊病历，包括规范书写门诊病历的格式与要求。

3.学习辨证论治思维：

*尝试将所学理论知识与老师的临床思路对接，理解老师如何根据不同患者的“证”来确立“治则”、“治法”，并处方用药。

*参与病例讨论（若有机会），积极思考，大胆提问，学习不同角度分析问题的方法。

（二）病房实习（若有）

1.熟悉病房环境与工作流程：

*了解病房管理制度、医护人员分工、患者入院、出院流程等。

*学习中医住院病历的书写规范与要求，包括入院记录、病程记录、会诊记录、出院小结等。

2.参与临床查房：

*跟随带教老师进行晨间查房、午后查房及疑难病例讨论。

*学习如何系统汇报病情，包括患者当前的主要症状、体征、各项检查结果、中医辨证、治疗方案及病情变化等。

*观察老师如何根据患者病情变化调整治疗方案，特别是中药处方的加减变化。

3.辅助诊疗操作：

*在老师指导下，尝试进行一些基本的临床操作，如测血压、体温，协助老师进行针灸、拔罐等外治疗法（根据实际情况和个人能力）。

*学习观察患者用药后的反应，包括疗效与不良反应，并及时向老师汇报。

（三）辅助科室参观学习（如中药房、针灸科、推拿科等）

1.中药房见习：

*了解中药房的布局、中药饮片的分类、储存与管理方法。

*学习中药饮片的辨识，观察其形、色、气、味，加深对中药性能的理解。

*了解中药调剂流程，包括审方、计价、抓药、复核、包装等环节的规范要求。

2.针灸科/推拿科见习（若有）：

*观察针灸、推拿等外治疗法的临床应用，了解其适应症、禁忌症及操作规范。

*学习常用穴位的定位、主治功效及针刺手法、推拿手法的特点。

（四）参加学术讲座与业务学习

*记录实习期间参加的学术讲座、科室小讲课、专题讨论等活动的主要内容与心得。

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三、实习收获与体会

（本部分应结合实习内容，深入总结个人在知识、技能、思维、职业素养等方面的收获与感悟。避免空泛的议论，要言之有物，突出个人特色。）

1.专业知识与技能的提升：

*理论与实践的结合：例如，通过临床观察，对“气滞血瘀”、“痰湿内阻”等证候的理解不再停留在书本层面，而是有了更直观、生动的认识。

*四诊技能的进步：对望舌、切脉的体验更为深刻，开始能感受到不同脉象的细微差别，对舌象与病情的关系有了初步判断。

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