2026年云南省医疗卫生系统招聘考试（临床医学）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2026年云南省医疗卫生系统招聘考试（临床医学）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男性，56岁，突发持续胸痛4小时，伴冷汗、恶心，心电图显示ST段抬高，最可能的诊断是？

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.肺栓塞

D.高血压危象

2、关于青霉素过敏的急救措施，错误的是？

A.立即停药

B.肾上腺素0.3-0.5mg肌注

C.静脉注射糖皮质激素

D.穿刺四肢静脉

3、糖尿病足溃疡最常见的原因是？

A.小血管病变

B.大血管病变

C.神经病变

D.感染

4、烧伤面积计算“手掌法”中，一个手掌（含手掌和手掌五指）代表？

A.9%

B.5%

C.10%

D.6%

5、急性肺栓塞的典型体征是？

A.胸痛

B.脉搏细速

C.S1S3杂音

D.呼气音减弱

6、高血压患者收缩压≥180mmHg且舒张压≥120mmHg属于？

A.1级高血压

B.2级高血压

C.3级高血压

D.高血压危象

7、关于骨折固定原则，错误的是？

A.纠正畸形

B.减轻疼痛

C.防止继发损伤

D.促进骨折愈合

8、链霉素治疗梅毒时，易引起哪类毒性反应？

A.耳毒性

B.肾毒性

C.过敏反应

D.肝毒性

9、急性左心衰竭时，患者端坐呼吸的主要机制是？

A.肺水肿

B.心律失常

C.支气管痉挛

D.胸腔积液

10、关于糖尿病酮症酸中毒，典型实验室检查结果错误的是？

A.血糖＞16.7mmol/L

B.尿酮体阳性

C.血pH＜7.3

D.碳酸氢盐＜24mmol/L

11、下列抗生素对革兰氏阴性菌无效的是：

A.氨苄西林

B.复方新诺明

C.庆大霉素

D.羧苄西林

12、急性左心衰竭时，患者突出的体征是：

A.肝颈静脉回流征阳性

B.心尖部抬举样搏动

C.颈静脉怒张

D.肺部湿啰音

13、高血压危象的收缩压应高于：

A.140mmHg

B.160mmHg

C.180mmHg

D.200mmHg

14、糖尿病酮症酸中毒时，最关键的治疗是：

A.补液

B.纠正电解质紊乱

C.胰岛素治疗

D.碳酸氢钠静脉滴注

15、肺炎链球菌肺炎最常见的病原体是：

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.肺炎链球菌

D.克雷伯菌

16、成人烧伤面积计算中，手掌面积占体表总面积的：

A.9%

B.10%

C.5%

D.7%

17、急性肾损伤（AKI）的分期中，最严重的是：

A.肾前性损伤

B.肾性损伤

C.肾后性损伤

D.慢性肾脏病

18、支气管哮喘的支气管痉挛主要机制是：

A.组胺释放

B.前列腺素E2增加

C.肌肉收缩蛋白降解

D.5-羟色胺减少

19、甲状腺功能亢进最有效的治疗是：

A.放射性碘治疗

B.抗甲状腺药物

C.β受体阻滞剂

D.糖皮质激素

20、关于高血压的分型，以下哪项符合2023年WHO指南标准？A.收缩压≥140mmHgB.收缩压140-159mmHg且舒张压≥90mmHgC.收缩压160mmHgD.舒张压≥100mmHg

A.单纯收缩期高血压

B.收缩压/舒张期高血压

C.高血压危象

D.高血压合并糖尿病

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、以下哪项是高血压危象的典型表现？（A）血压90/60mmHg（B）头痛、视力模糊、恶心呕吐（C）呼吸急促、焦虑（D）意识障碍

22、关于糖尿病酮症酸中毒的实验室检查，正确的是？（A）血糖7mmol/L（B）血酮体阳性（C）动脉血pH7.35（D）血钠145mmol/L

23、链球菌感染后肾小球肾炎的病理特征不包括？（A）系膜区增宽（B）内皮细胞足突融合（C）基底膜增厚（D）间质纤维化

24、关于急性心肌梗死的溶栓治疗禁忌症，正确的是？（A）出血性疾病（B）近期手术（C）高血压（D）过敏体质

25、以下哪种药物属于非甾体抗炎药？（A）阿司匹林（B）泼尼松（C）奥美拉唑（D）苯妥英钠

26、关于肺结核的典型X光表现，错误的是？（A）结核结节（B）空洞形成（C）钙化灶（D）纵隔淋巴结肿大

27、破伤风抗毒素治疗的正确步骤是？（A）皮试阴性后立即注射（B）过敏者用糖皮质激素（C）脱敏注射前肌注（D）治疗1周后停药

28、关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的治疗，正确的是？（A）大剂量支气管扩张剂（B）全身糖皮质激素（C）氧疗（D）抗生素

29、以下哪项不是甲状腺功能亢进症的典型体征？（A）突眼（B）甲状腺触诊有结节（C）心率100