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2026年住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(小儿外科)历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、关于先天性心脏病的手术指征，以下哪项正确？A.室间隔缺损直径＞2cmB.动脉导管未闭血流动力学稳定C.法洛四联征肺动脉压力＞25mmHgD.房间隔缺损＜1cm需手术

2、肠套叠复位后护理应重点观察？A.血便颜色B.腹部包块C.肠鸣音D.体温

A.血便颜色+

B.腹部包块+

C.肠鸣音+

D.体温

3、先天性胆总管囊性扩张症（CBD）的典型影像学表现？A.肝内外胆管均匀扩张B.胰头压迫征C.肝内胆管“枯枝状”改变D.肝动脉强化延迟

A.肝内外胆管均匀扩张+

B.胰头压迫征+

C.肝内胆管“枯枝状”改变+

D.肝动脉强化延迟

4、先天性肠闭锁患儿腹部立位片最常见的影像表现是？

A.肠管扩张伴液气平面

B.肠管内气体影

C.腹腔游离气体

D.气液平面

5、先天性巨结肠患儿最常见的病理改变是？

A.肠壁神经节细胞增生

B.肠壁神经节细胞缺失

C.肠腔狭窄

D.肠黏膜溃疡

6、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）最易累及的解剖部位是？

A.回肠末端

B.空肠近端

C.直肠

D.回肠起始部

7、小儿急性阑尾炎最典型的腹痛部位是？

A.右上腹

B.右下腹麦氏点

C.左下腹

D.脐周

8、先天性胆道畸形中最常见的类型是？

A.肝内胆管狭窄

B.肝外胆管闭锁

C.胆囊发育不良

D.胆总管扩张

9、小儿腹外斜疝最常发生的疝内容物是？

A.脾脏

B.肠管

C.肝脏

D.肾脏

10、先天性多指畸形中，最常累及的肢体是？

A.手指

B.足趾

C.肩关节

D.髋关节

11、先天性肾积水患儿最易发生的并发症是？

A.肾结石

B.肾功能衰竭

C.肾畸形

D.尿路感染

12、先天性腭裂患儿最早出现的语言缺陷是？

A.发音清晰度下降

B.发音清晰度正常

C.语言表达障碍

D.语言理解障碍

13、先天性幽门肥厚性狭窄患儿最常见的呕吐表现是？

A.呕吐胃内容物

B.呕吐含胆汁

C.呕吐咖啡渣样物

D.呕吐乳糜样物

14、先天性幽门肥厚性狭窄的典型症状是？

A.呕吐物含咖啡渣样物质

B.慢性进行性营养不良

C.频繁腹泻伴脱水

D.腹部膨隆

15、关于先天性巨结肠的病理机制，错误的是？

A.缺乏神经节细胞导致肠道扩张

B.肠壁肌肉肥厚而非神经节缺失

C.粪便潴留引发继发性炎症

D.肛门直肠肌群发育不良

16、小儿脓毒症早期诊断的关键指标是？

A.血小板＜20×10?/L

B.白细胞＞15×10?/L

C.中心静脉压＞12cmH?O

D.氧合指数＜300

17、先天性胆道闭锁手术的最佳时机是？

A.诊断后3个月内

B.6-12个月

C.12-24个月

D.2岁以上

18、头孢曲松用于治疗小儿肺炎链球菌感染的依据是？

A.对青霉素敏感菌有效

B.属于大环内酯类抗生素

C.可穿透血脑屏障

D.能抑制革兰氏阳性菌

19、小儿术后切口疝的高危因素是？

A.长期使用激素

B.体重＜20kg

C.术后感染

D.营养支持不足

20、新生儿硬肿症治疗中，首选药物是？

A.红霉素

B.地塞米松

C.维生素K

D.热疗

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、先天性胆总管囊肿的治疗方案包括（）

A.肝内外胆管空肠吻合术

B.内镜下胆管支架置入

C.抗生素保守治疗

D.胆囊切除术

22、新生儿肠套叠的常见病因不包括（）

A.肠道发育异常

B.诺如病毒感染

C.胃肠道畸形

D.腹泻

23、关于先天性巨结肠的病理机制，正确的是（）

A.肠壁神经节细胞缺失

B.肠道菌群紊乱

C.肠套叠反复发生

D.肠道炎症反应增强

24、小儿急性阑尾炎的典型腹痛特点是（）

A.起病即全腹剧痛

B.转移性右下腹痛

C.腹股沟区压痛

D.肠鸣音减弱

25、小儿动脉导管未闭的手术适应证不包括（）

A.婴儿期合并肺炎

B.1岁以上持续心力衰竭

C.胸痛伴差异性收缩压

D.肺动脉高压

26、先天性室间隔缺损（VSD）的手术时机为（）

A.新生儿期

B.1-2岁

C.3-6个月

D.6岁以上

27、小儿腹外斜疝的常见类型是（）

A.肠套叠

B.腹股沟斜疝

C.脐疝

D.白线疝

28、关于小儿急性肾盂肾炎的典型表现，错误的是（）

A.发热伴腰痛

B.排尿疼痛

C.眼睑水肿

D.血沉加