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2026年特殊人群健康管理年度工作计划

2026年特殊人群健康管理工作以“精准服务、预防为主、系统干预”为指导原则，聚焦老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童、残疾人及低收入群体等六类重点人群，通过整合基层医疗卫生资源、优化服务流程、强化技术支撑，着力解决特殊人群健康管理中的难点问题，目标实现重点人群健康档案动态管理覆盖率98%以上，规范健康管理服务率提升至92%，关键健康指标（如高血压控制率、糖尿病规范管理率、孕产妇系统管理率）较2025年提高3-5个百分点，特殊人群健康素养水平提升至35%，切实降低重大疾病发生风险，推动健康公平可及。

一、服务体系优化：构建多维度协同机制

（一）强化基