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针刺伤考试试题【含答案】

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项属于针刺伤的定义范畴？

A.护士被患者使用过的输液器针头刺破皮肤

B.医生被未开封的无菌注射器针头划伤

C.护工被丢弃在生活垃圾桶中的棉签杆擦伤

D.实习护士被自己使用过的胰岛素笔针头误刺

答案：A（解析：针刺伤特指被污染的锐器（如针头、手术刀等）刺破或划伤皮肤，导致血液或体液暴露的情况。选项B为未使用的无菌锐器，C为非锐器，D为自身污染锐器，均符合定义但需注意“污染”是关键，自身使用过的针头仍属污染锐器，故A更典型。）

2.针刺伤最易发生的环节是？

A.锐器使用前准备

B.锐器使用中操作

C.锐器使用后处理

D.锐器废弃后运输

答案：C（解析：研究显示，超过50%的针刺伤发生在锐器使用后处理环节（如回套针帽、分离针头、丢弃锐器等），因操作时注意力分散或违规操作导致。）

3.被乙肝病毒（HBV）阳性患者的针头刺伤后，若受伤者乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：C（解析：HBV暴露后，应在24小时内注射HBIG（200-400IU），并同时接种乙肝疫苗（0、1、6月方案）。）

4.发生针刺伤后，正确的局部处理步骤是？

A.立即挤压伤口→用肥皂水冲洗→碘伏消毒→包扎

B.立即用流动水冲洗→轻轻挤压伤口→碘伏消毒→暴露伤口

C.立即用酒精消毒→挤压伤口→流动水冲洗→包扎

D.立即用碘伏消毒→无需冲洗→报告上级

答案：B（解析：正确流程为“一挤二冲三消毒”：轻轻从近心端向远心端挤压伤口（避免用力挤压），用肥皂水和流动水冲洗（黏膜暴露用生理盐水冲洗），然后用0.5%碘伏或75%酒精消毒，伤口一般不包扎，保持暴露。）

5.关于锐器盒的使用规范，下列哪项错误？

A.锐器盒应放置在操作区域附近，高度适宜

B.锐器盒装满3/4时需更换

C.禁止用手直接接触使用后的针头

D.可将手术刀与输液针头共同放入同一锐器盒

答案：D（解析：锐器盒应分类放置，刀片、针头、安瓿等均属锐器，可共同放置；但需注意，若为特殊感染（如朊病毒）患者使用的锐器，需按特殊感染性废物处理。选项B正确，锐器盒装满3/4即需关闭，避免过满导致刺伤。）

6.被HIV阳性患者的针头刺伤后，暴露源病毒载量高且刺伤深度较深时，推荐的暴露后预防（PEP）用药疗程为？

A.7天

B.14天

C.28天

D.42天

答案：C（解析：HIV暴露后，无论暴露级别，均应在2小时内启动PEP（最好不超过24小时），疗程为28天。）

7.针刺伤后，需在多长时间内完成职业暴露登记？

A.1小时内

B.2小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：C（解析：根据《医院感染管理办法》，发生职业暴露后应在24小时内填写《职业暴露登记表》，并上报医院感染管理部门。）

8.下列哪类人员不属于针刺伤的高危人群？

A.急诊科护士

B.手术室医生

C.门诊导诊护士

D.血液透析室护士

答案：C（解析：针刺伤高危人群包括直接接触锐器的医护人员（如急诊科、手术室、血透室）、实习/规培人员、工作经验不足3年的低年资护士等。门诊导诊护士接触锐器机会较少，风险较低。）

9.被丙肝病毒（HCV）阳性患者的针头刺伤后，受伤者应在暴露后多久进行HCV抗体检测？

A.立即（0周）、4周、12周、24周

B.立即（0周）、6周、12周、24周

C.立即（0周）、8周、16周、24周

D.立即（0周）、12周、24周、36周

答案：A（解析：HCV暴露后随访时间点为0周（基线）、4周、12周、24周，检测HCV抗体及HCVRNA。）

10.预防针刺伤的“安全操作”中，最关键的措施是？

A.使用安全型锐器（如自毁式注射器）

B.禁止回套针帽

C.规范锐器丢弃流程

D.加强职业安全培训

答案：B（解析：研究表明，回套针帽是导致针刺伤的主要原因（约占30%），因此“禁止双手回套针帽”是最关键的预防措施；若必须回套，应使用单手回套法。）

11.针刺伤后，若暴露源为HBsAg阳性、HBeAg阳性患者，受伤者抗-HBs阴性，除注射HBIG外，还需接种乙肝疫苗的剂次为？

A.1剂（0月）

B.2剂（0、1月）

C.3剂（0、1、6月）

D.4剂（0、1、2、6月）

答案：C（解析：HBV暴露后，若受