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2026年住院医师规培-黑龙江-黑龙江住院医师规培(泌尿外科)历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、肾结石直径2.5cm伴尿路梗阻，首选的治疗方案是？A.保守观察B.体外冲击波碎石C.肾切除术D.经皮肾镜取石

2、肾结石直径＞2cm且伴有梗阻的病例，首选的微创手术是？

A.经尿道输尿管镜碎石术

B.经皮肾镜碎石术

C.腹腔镜肾切除术

D.超声波碎石术

3、尿源性脓毒血症的典型实验室检查结果是？

A.血沉＞50mm/h

B.白细胞计数＞15×10?/L

C.尿培养菌落计数＞10?CFU/mL

D.C反应蛋白＜10mg/L

4、膀胱癌首次复发最常见的部位是？

A.原发肿瘤部位

B.对侧肾脏

C.输尿管下段

D.盆腔淋巴结

5、肾移植术后最常见的早期并发症是？

A.感染

B.移植肾动脉血栓

C.溃疡性结肠炎

D.肾静脉血栓

6、阴茎勃起功能障碍（ED）最常见病因是？

A.糖尿病

B.前列腺癌根治术

C.药物副作用

D.原发性高血压

7、膀胱镜检查的禁忌症是？

A.膀胱刺激征

B.血液尿

C.血压＞160/100mmHg

D.出血性疾病史

8、急性肾盂肾炎的病原体以哪种为主？

A.大肠埃希菌（占80-90%）

B.肾炎链球菌

C.克雷伯菌属

D.金黄色葡萄球菌

9、肾肿瘤病理分型中，最常见的是？

A.透明细胞肾细胞癌

B.肿瘤滤泡型甲状腺癌

C.肾母细胞瘤

D.间变性肾细胞癌

10、膀胱出口梗阻（BPO）的典型症状是？

A.尿急

B.尿失禁

C.排尿困难伴残余尿＞100ml

D.血尿

11、肾积水导致肾功能不全的机制是？

A.肾小球滤过率下降

B.肾小管重吸收障碍

C.肾间质纤维化

D.肾动脉狭窄

12、患者男性，58岁，进行性排尿困难3年，尿流率检查显示最大尿流率15ml/s，残余尿量200ml，最可能的诊断是？

A.前列腺增生

B.膀胱癌

C.尿路狭窄

D.膀胱结石

13、关于肾结石直径＜6mm的体外冲击波碎石（ESWL）适应证，正确的是？

A.任何部位结石

B.结石成分易碎且无活动出血

C.需配合α受体阻滞剂

D.术后需放置双J管

14、尿路感染患者首选的抗生素是？

A.复方磺胺甲噁唑

B.庆大霉素

C.复方新诺明

D.阿莫西林

15、膀胱镜检查可见膀胱黏膜弥漫性充血水肿伴出血点，最可能的疾病是？

A.膀胱炎

B.膀胱癌

C.膀胱结石

D.膀胱结核

16、肾移植术后预防钙磷代谢紊乱的药物是？

A.磷酸二酯酶抑制剂

B.5-羟色胺再摄取抑制剂

C.降钙素

D.降钙素类似物

17、肾动脉狭窄的典型临床表现不包括？

A.夜间多尿

B.高血压

C.肾功能减退

D.代谢性碱中毒

18、诊断睾丸肿瘤首选的影像学检查是？

A.超声检查

B.CT增强扫描

C.核磁共振

D.瘤标志物检测

19、输尿管镜手术适用于？

A.6mm以上肾结石

B.合并严重出血的膀胱癌

C.急性肾盂肾炎

D.无症状的输尿管狭窄

20、膀胱灌注化疗的常用药物是？

A.环磷酰胺

B.顺铂

C.长春新碱

D.丝裂霉素C

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、尿路感染的高危因素包括（）

A.导尿管留置时间超过48小时

B.长期大量使用广谱抗生素

C.糖尿病患者血糖控制不佳

D.排尿后未及时清洁会阴

22、前列腺增生患者出现进行性排尿困难时，首选的检查是（）

A.膀胱镜检查

B.药物性膀胱训练

C.尿流动力学检查

D.核磁共振成像

23、肾移植术后预防排异反应的药物组合不包括（）

A.环孢素+糖皮质激素

B.麝香保心丸+他汀类药物

C.硫唑嘌呤+抗病毒药物

D.雷公藤多苷+免疫球蛋白

24、肾结石直径＞2cm时，首选的干预措施是（）

A.体外冲击波碎石

B.尿源性脓毒血症

C.逆行肾盂插管

D.肾脏切除术

25、睾丸肿瘤病理分类中，恶性程度最高的是（）

A.睾丸支持细胞瘤

B.睾丸生殖细胞瘤

C.睾丸间质细胞瘤

D.睾丸淋巴瘤

26、隐睾患者的最佳手术时机是（）

A.1-3岁

B.6-12个月

C.5-6岁

D.18岁以上

27、膀胱癌早期诊断的可靠方法是（）

A.膀胱灌注化疗

B.膀胱镜检查

C.超声波检查

D.膀胱冲洗液细胞学检查

28、慢性前列腺炎的病原学检查中，最敏感的是（）

A.前列腺按摩液（EPS）细菌培养

B.前列腺液PCR检测

C.尿培养加药敏试验

D.血清前列腺特异性抗原

29、肾动脉狭窄的典型临床表现不包括（）

A