第二节护理体检3(皮肤淋巴结检查).pptVIP

第二节护理体检3(皮肤淋巴结检查).ppt

第二节护理体检3(皮肤淋巴结检查)

（一）皮肤检查颜色湿度弹性皮疹脱屑出血蜘蛛痣与肝掌水肿溃疡与瘢痕十、皮下结节十一、毛发

异常皮肤1.发绀：由于血液中还原血红蛋白的绝对值增多而引起的皮肤粘膜呈青紫色，在口唇、鼻尖、颊部和甲床容易观察到。

2.黄染：指皮肤粘膜发黄。

3.色素沉着

白癜：形状大小不一,进展缓慢、暴露部位白斑：圆或椭圆形、小、隐蔽部位白化症：全身色素脱失，畏光怕明4.色素脱失

白癜风白化症

5.弹性：即皮肤的紧张度。

6.皮疹斑疹丘疹斑丘疹荨麻疹即：风团高于皮面的局限性水肿大小形态不等有瘙痒或烧灼感

7.出血出血点：直径﹤2mm紫癜：直径3-5mm瘀斑：直径＞5mm血肿：片状出血伴局部皮肤隆起

血管蛛：皮肤小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，又称蜘蛛痣。常见于慢性肝炎、肝硬化患者。

9.水肿：由于皮下组织的细胞内及组织间隙有过多的液体潴留。凹陷性水肿轻度水肿中度水肿非凹陷性水肿重度水肿

（二）淋巴结检查正常淋巴结：直径0.2-0.5cm，质软，表面光滑，单个散在，无压痛，与毗邻组织无粘连，一般不易触及。

检查顺序：耳前→耳后、乳突区→枕骨下→颌下→颏下→颈前三角→颈后三角→锁骨上窝→腋窝→滑车上→腹股沟→腘窝

淋巴结肿大时，应注意：部位、大小、数目、硬度、活动度、压痛有无粘连、局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等同时注意寻找原发病灶。