肿瘤患者靶向治疗期感染防控指南(2025版)
一、感染风险动态评估体系
肿瘤患者在靶向治疗期间,感染风险受药物特性、个体免疫状态及治疗阶段多重因素影响,需建立动态评估机制以指导精准防控。
(一)靶向药物相关免疫抑制特点
不同靶点药物对免疫系统的影响具有特异性:
-表皮生长因子受体抑制剂(EGFR-TKI):通过抑制上皮细胞增殖,可能导致口腔、呼吸道及消化道黏膜屏障功能减弱,增加念珠菌、流感嗜血杆菌等条件致病菌感染风险。
-抗血管生成药物(如VEGFR抑制剂):干扰血管内皮修复,降低组织局部血供,影响中性粒细胞募集及抗生素渗透,易引发深部组织感染(如腹腔、肺部脓肿)。
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