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肿瘤疼痛2025年CSCO诊疗指南

一、肿瘤疼痛流行病学特征与临床意义

肿瘤疼痛是中晚期癌症患者最常见的症状之一，严重影响患者生存质量与治疗依从性。据2024年国家癌症中心最新流行病学数据显示，我国癌症患者疼痛总体发生率为59.3%，其中晚期患者疼痛发生率高达78.6%，约15%的患者经历中重度疼痛（NRS≥7分）。疼痛类型以混合性疼痛为主（伤害性疼痛合并神经病理性疼痛占比41.2%），其次为骨转移性疼痛（28.7%）、内脏痛（22.3%）及神经病理性疼痛（7.8%）。值得关注的是，约30%的疼痛患者存在“爆发痛”（突破性疼痛），其中20%为不可预测性爆发痛，显著增加患者心理负担与护理难