骨折中医辨病辨证依据及鉴别诊断.docVIP

骨折

中医辨病辨证依据及鉴别诊断：

患者张双婷，女，53岁，以“跌仆致左膝部肿痛、活动受限4小时余”为主诉，属祖国医学“下肢骨折”范畴。患者因摔伤致左膝关节损伤而骨断筋离，血不循经、逸于脉外，积于肌腠之间，故肿胀。气血运行失畅，气滞血瘀，不通则痛。痛主收引，故活动不利，且舌暗红苔薄白脉弦，为气滞血瘀之征相。总之本病属气滞血瘀之骨折病，其病位在左膝，病性属实。患者无长期低热、盗汗，近期体重无明显减轻，影像学未见明显骨质破坏征象，故可与骨痨相鉴别。

侧副韧带损伤

中医辨病辨证依据及鉴别诊断：患者赵铁强，男，43岁，以“右膝关节疼痛、活动受限21个月”为主诉，患者右膝鱼刺刺伤而损伤经脉，血不循经、逸于脉外，积于肌腠之间，故肿胀。气血运行失畅，气滞血瘀，不通则痛，痛主收引，故活动不利。舌暗红苔薄白脉弦为气滞血瘀之象，故本病证属气滞血瘀之筋伤。本病可与骨折鉴别，若骨折则局部畸形，骨质压痛，骨擦感，故可与之鉴别，患者无消瘦，无夜间加剧痛，可与骨岩相鉴别。

强制性脊柱炎（痹症）

中医辨病辨证依据及鉴别诊断：

痹症-气滞血瘀：患者吴平淮，男，36岁，以“反复腰骶部疼痛10余年，加重2天”，属于祖国医学“痹症”范畴，患者青年男性，劳损致气血运行不畅，气滞血瘀，不通则痛，痛主收引，故疼痛，舌暗红苔薄白脉弦，为气滞血瘀之象。本病可与筋瘤相鉴别，筋瘤则胸背部疼痛，伴有夜间疼痛加剧，可有贫血、体重减轻，患