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2025年医保知识考试题库及答案(医保患者权益保障)医保政策与药品管理

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.1.医保药品目录分为几类？()

A.一类

B.二类

C.三类

D.四类

2.2.医保个人账户资金可以用于哪些费用支付？()

A.医疗保险报销费用

B.医疗保险个人缴费

C.药品费用

D.住院押金

3.3.医保定点医疗机构应具备哪些条件？()

A.具有合法执业许可和医疗机构执业许可证

B.具有与开展业务相适应的设施、设备和人员

C.有健全的医疗服务质量和安全管理规章制度

D.以上都是

4.4.医保政策调整后，哪些人员可以享受调整后的政策？()

A.新参保人员

B.已参保人员

C.所有参保人员

D.退休人员

5.5.医保基金不支付哪些费用？()

A.符合医保目录的药品费用

B.诊疗项目费用

C.个人自费药品费用

D.因个人原因发生的费用

6.6.医保待遇享受期限如何计算？()

A.从参保之日起计算

B.从缴费之日起计算

C.从申请之日起计算

D.以上都不对

7.7.医保参保人员跨省异地就医时，需要办理哪些手续？()

A.异地就医备案

B.持医保卡就医

C.预付医疗费用

D.以上都是

8.8.医保药品目录调整周期为多久？()

A.一年

B.两年

C.三年

D.四年

9.9.医保基金的管理原则是什么？()

A.公开、公平、公正

B.保障、安全、高效

C.科学、规范、合理

D.以上都是

10.10.医保参保人员如何查询个人医保信息？()

A.通过医保网站查询

B.通过医保手机APP查询

C.通过参保地医保经办机构查询

D.以上都是

二、多选题(共5题)

11.1.医保药品目录的调整遵循哪些原则？()

A.符合国家基本药物制度要求

B.确保药品质量和安全性

C.适应临床用药需求

D.体现医保基金可持续性

12.2.医保参保人员在异地就医时，哪些情况可以享受医保待遇？()

A.因工作需要长期派驻异地工作

B.因转诊转院需要到异地就医

C.因居住地变动需要到异地就医

D.因旅游等原因到异地就医

13.3.医保个人账户的资金可以用于哪些支付？()

A.药品费用

B.诊疗项目费用

C.住院押金

D.个人自费费用

14.4.医保定点医疗机构在服务中应遵守哪些规定？()

A.公正、公平、公开服务

B.严格执行医保政策

C.保障参保人员合法权益

D.提供优质医疗服务

15.5.医保政策调整后，哪些人群可以享受调整后的政策？()

A.新参保人员

B.已参保人员

C.退休人员

D.失业人员

三、填空题(共5题)

16.医疗保险基金主要用于支付以下哪些费用？

17.参保人员跨省异地就医时，需要通过什么程序进行备案？

18.医疗保险个人账户资金主要用于支付哪些费用？

19.医疗保险药品目录分为几类？

20.医疗保险定点医疗机构应具备哪些条件？

四、判断题(共5题)

21.医疗保险个人账户的资金可以用于支付非定点医疗机构的医疗费用。()

A.正确B.错误

22.所有参保人员都可以在异地就医时享受同等的医疗保险待遇。()

A.正确B.错误

23.医疗保险药品目录的调整不受国家基本药物制度的影响。()

A.正确B.错误

24.医疗保险定点医疗机构的服务质量不受医保政策监管。()

A.正确B.错误

25.参保人员在异地就医时，可以选择任意一家定点医疗机构就医。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.问：什么是医疗保险个人账户？它有哪些用途？

27.问：医疗保险药品目录的调整流程是怎样的？

28.问：参保人员如何办理异地就医备案？

29.问：医疗保险定点医疗机构的服务质量如何得到保障？

30.问：医疗保险基金的管理和使用有哪些原则？

2025年医保知识考试题库及答案(医保患者权益保障)医保政策与药品管理

一、单选题(共10题)

1.【答案】B

【解析】医保药品目录分为甲类和乙类，甲类药品是基本医保范围内的药品，乙类药品是部分医保范围内的药品。

2.【答案】C

【解析】医保个人账户资金主要用于支付个人在定点医疗机