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慢病组长培训手册

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CONTENTS

职责定位

1

专业技能

2

慢病管理实务

3

团队建设

4

质量改进

5

能力进阶

6

职责定位

Part.

01

角色定义与价值

团队管理与专业引领

患者教育与健康倡导

质量控制与流程优化

慢病组长需具备扎实的慢病管理专业知识,负责指导团队成员制定个性化管理方案,提升团队整体服务水平。

通过定期评估慢病管理效果,分析数据并优化服务流程,确保患者获得标准化、高质量的慢病干预措施。

作为患者与医疗团队的桥梁,慢病组长需组织健康教育活动,提升患者自我管理能力及疾病认知水平。

核心工作职责

制定慢病管理计划

根据患者病情及个体差异,设计涵盖

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