乳腺癌内分泌治疗十个热点问题的思考与讨论.pptVIP

江泽飞军事医学科学院307医院;Rembrandt’s?Mis;分子分型决定乳腺癌个体化治疗;乳腺癌分类治疗时代;乳腺癌和激素治疗Oophore;TwoHundredYea;7热点很多问题不少;乳腺癌内分泌治疗常见问题年龄2;问题来源临床问题复杂研究结果不;热点问题1谁能从延长TAM的疗;绝经前辅助内分泌治疗绝经前、低;患者(%)ATLASTA;NSABPB-14TAM辅助;淋巴结阳性和ER阳性乳腺癌远期;从延长TAM的疗程中获益的患者;淋巴结阳性淋巴结阴性3级或高K;指南推荐内容ASCOHR+辅助;问题1谁能从延长TAM的;热点问题2 5年TAM后无法判;热点问题2观点?在TAM治;热点问题3哪些患者需要联合卵巢;是否在TAM标准上加用OFS ;两个患者队列(分层)无化疗;无疾病生存率(%) SOFT研;无乳腺癌百分比(%)无远处复发;绝经前采用OFS需要考虑的;选择联用OFS时需要考虑的因;无乳腺癌百分比(%)60402;(%) 2007年Lanc;指南推荐内容中国抗癌协会乳腺癌;问题3哪些患者需要联合卵;热点问题4卵巢功能抑制联合TA;DFS(%) TEXT;TEXTSOFT：研究设;ABCSG-12研究设计??;中位年龄45岁T1肿瘤75%L;=35岁辅助化疗后绝经前雌激;2015ESMO原发乳腺癌;OFS+TAM：?高风险且化疗;问题4卵巢功能抑制联合TA;?药物性OFS患者的临床;SOFT研究入组条件?;?需要OFS的患者，一;问题5观点?在化疗开;?TAM可能对子宫内膜的影;增加内膜病变风险的危险因素?;美国妇产科协会关于TAM与子宫;?内分泌治疗开始前应进行妇;1、TAM5年2、TAM;NCCNGuideline;ESMO指南（2015年）?;如果使用AI，是否应从起始治疗;?可以向所有绝经后HR+患者;BIG1-98研究设计54R;改变临床实践的研究?随访1;?对于可耐受的绝经后、HR（;药物类别不良反应注意眼毒性TA;热点问题8完成5年AI治疗;AI治疗5年后，应推荐患者接受;研究方案0年5年10年Oxfo;指南推荐内容NCCN指南（20;?5年AI治疗可耐受，也可;热点问题9TAM辅助治疗失败晚;Robertson?JR,?e;?对于TAM治疗后复发的患者;热点问题10“后AI时代”晚;问题10“后AI时代”晚期;问题10“后AI时代”晚期;问题10“后AI时代”晚期;问题10“后AI时代”晚期;绝经后AI辅助后复发转移ER;乳腺癌治疗从个体化医疗走向精准;精准时代的标准治疗?研究证据;谢谢大??！ThankYou！