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手术室消防安全制度建立

第一章

手术室消防安全的重要性

严重后果

手术室火灾事故虽然发生概率较低,但一旦发生,由于患者处于麻醉状态、医护人员全神贯注于手术操作,火灾后果极其严重,可能造成群死群伤的重大安全事故

法规要求

国家高度重视医疗机构消防安全管理,相继出台《医疗机构消防安全管理》等多项法律法规和标准,明确医疗机构消防安全管理责任和要求

核心使命

法规框架

医疗机构消防安全管理法规框架

1

《医疗机构消防安全管理》

WS308—2019是医疗机构消防安全管理的专业标准,明确了医疗机构消防安全责任体系、制度建设、设施管理、人员培训等全方位要求,为手术室消防安全提供了直接的技术指导

2

《中华人民共和国消防法》

2019年修订的消防法是我国消防安全的根本法律,明确了单位消防安全主体责任、消防设施维护管理、火灾隐患整改等法律义务,违反规定将承担法律责任

3

《医院消防安全管理指南》

2024年版指南针对医院特点,细化了消防安全管理要求,特别强化了手术室、ICU等重点部位的消防安全管理措施,为医院消防安全管理提供了实操指南

手术室火灾风险特点

高氧环境易助燃

手术室常规使用氧气,氧浓度远高于常规环境,一旦发生火源,火势蔓延速度极快,燃烧强度极大,火灾隐患显著增加,必须严格控制火源

电气设备密集

手术室内配置大量精密医疗电气设备,如电刀、监护仪、麻醉机等,设备长时间高负荷运转,电气线路老化、短路、过载等问题容易引发电气火灾

易燃易爆物品多

手术中使用酒精、消毒剂等易燃液体,麻醉气体等易燃气体,以及大量无菌敷料、手术单等可燃物品,管理不当极易引发火灾或爆炸

高风险环境,严防死守

手术室集高氧环境、密集电气设备、易燃易爆物品于一体,是医院消防安全管理的重中之重

第二章

消防安全责任体系建立

1

党政同责

2

一岗双责

3

逐级责任制

4

手术室科室负责人第一责任

5

专职消防安全管理人及消防安全员

建立党政同责、一岗双责、齐抓共管的消防安全责任体系,明确手术室科室负责人为消防安全第一责任人,对本科室消防安全工作全面负责。同时设立专职消防安全管理人员,负责日常消防安全管理工作,配备消防安全员协助开展巡查、培训等具体工作。

责任落实的具体措施

01

书面明确岗位职责

制定详细的岗位消防安全职责说明书,明确各级人员在消防安全管理中的具体责任和工作要求,做到责任清晰、职责明确

02

合同约定承包租赁责任

对于承包、租赁的手术室区域或设备,在合同中明确约定消防安全责任,确保消防安全管理无盲区、无死角

03

考核与奖惩机制

建立定期消防安全责任考核制度,将消防安全工作纳入绩效考核,对履职尽责的给予奖励,对失职渎职的严肃问责

第三章

手术室消防安全制度建设

防火巡查与隐患排查制度

建立日常防火巡查和定期隐患排查机制,明确巡查频次、内容、人员和记录要求,确保及时发现和消除火灾隐患

用火用电安全管理制度

规范手术室内用火用电行为,明确电气设备采购、使用、维护标准,严禁违规用火用电

易燃易爆物品管理制度

建立易燃易爆物品采购、储存、使用、废弃全流程管理制度,确保安全可控

灭火和应急疏散预案及演练制度

制定针对性的灭火和应急疏散预案,明确应急响应流程和人员职责,定期组织演练提升应急能力

制度执行保障

消防安全例会制度

定期召开消防安全工作例会,分析消防安全形势,部署消防安全工作,研究解决存在的问题,确保制度有效执行

消防安全档案管理

建立完善的消防安全档案,包括消防设施台账、巡查检查记录、培训演练记录、隐患整改资料等,做到有据可查、有迹可循

火灾隐患整改闭环管理

建立火灾隐患发现-登记-整改-验收-销号闭环管理机制,确保每一项隐患都得到有效整改,不留安全死角

第四章

手术室消防设施与设备管理

自动喷水灭火系统

根据《建筑设计防火规范》要求,手术室应设置自动喷水灭火系统,确保火灾发生时能够自动启动,快速控制火势蔓延

火灾自动报警系统

配置火灾自动报警系统,包括感烟探测器、感温探测器、手动报警按钮等,实现火灾早期发现和及时报警

室内消火栓系统

按照规范要求设置室内消火栓,配备水带、水枪等器材,确保消防用水供应充足,满足灭火需要

灭火器材配备

根据手术室特点配备适用的灭火器材,如二氧化碳灭火器、干粉灭火器等,并确保设置位置合理、数量充足

防火门管理

手术室区域防火门应保持完好,常闭式防火门应处于关闭状态,常开式防火门应确保火灾时能够自动关闭

防烟楼梯间

确保防烟楼梯间及其前室的防火门、防烟设施完好有效,疏散通道畅通无阻,为人员安全疏散提供保障

消防设施维护与检测

1

日常巡查

每日对消防设施进行巡查,检查设施外观、状态指示是否正常,发现问题及时处理

2

单项检查

每月对消防设施进行单项功能检查,确保各项功能正常,记录检查结果

3

联动测试

每季度进行消防设施联动