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2025年抗菌药物临床应用知识培训考试题库及参考答案

一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）

1.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染首选的口服药物是

A.头孢呋辛?B.克林霉素?C.利奈唑胺?D.阿莫西林/克拉维酸

答案：C

2.下列哪种抗菌药物对铜绿假单胞菌具有最高耐药突破率（2023年CHINET数据）

A.哌拉西林/他唑巴坦?B.头孢他啶?C.环丙沙星?D.美罗培南

答案：C

3.依据《抗菌药物临床应用指导原则（2025版）》，清洁手术预防用药最佳给药时机为

A.术前0.5–1h?B.术前12h?C.手术结束即刻?D.回病房后

答案：A

4.新生儿日龄≤7d，使用庆大霉素时必须调整剂量，主要原因为

A.血浆蛋白低?B.血脑屏障未完善?C.肾脏清除率低?D.肝酶活性高

答案：C

5.对碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌（CRKP）产生耐药的最主要机制是

A.外排泵高表达?B.孔蛋白缺失?C.产KPC型碳青霉烯酶?D.靶位突变

答案：C

6.下列药物中，可导致“红人综合征”不良反应的是

A.万古霉素?B.替考拉宁?C.利奈唑胺?D.达托霉素

答案：A

7.肝功能不全Child–PughC级患者需减量使用的β内酰胺类药物是

A.头孢曲松?B.头孢哌酮?C.头孢噻肟?D.头孢唑林

答案：B

8.下列哪种抗菌药物对艰难梭菌感染无效且可能加重感染

A.甲硝唑?B.万古霉素?C.克林霉素?D.非达霉素

答案：C

9.对青霉素高度耐药（MIC≥4mg/L）的肺炎链球菌脑膜炎，首选方案为

A.头孢曲松+万古霉素?B.美罗培南?C.头孢噻肟+利福平?D.莫西沙星

答案：A

10.依据2025年《国家抗微生物治疗指南》，成人社区获得性肺炎（CAP）住院患者，需覆盖非典型病原体的基础方案是

A.头孢曲松单药?B.哌拉西林/他唑巴坦?C.β内酰胺类+大环内酯类?D.头孢吡肟+甲硝唑

答案：C

11.下列药物中，对革兰阳性菌具有“时间依赖且长抗生素后效应”特点的是

A.万古霉素?B.利奈唑胺?C.替加环素?D.达托霉素

答案：B

12.肾功能正常患者，万古霉素谷浓度应维持在

A.5–10mg/L?B.10–15mg/L?C.15–20mg/L?D.20–25mg/L

答案：C

13.下列哪项不是碳青霉烯类使用指征

A.产ESBLs肠杆菌血流感染?B.腹腔感染伴脓毒症?C.社区获得性膀胱炎?D.中性粒细胞缺乏伴发热

答案：C

14.妊娠期安全等级为B类的抗真菌药物是

A.氟康唑?B.伏立康唑?C.两性霉素B脂质体?D.卡泊芬净

答案：C

15.下列药物中，可致QT间期延长风险最高的是

A.莫西沙星?B.头孢曲松?C.哌拉西林/他唑巴坦?D.万古霉素

答案：A

16.对碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌，首选联合方案为

A.头孢哌酮/舒巴坦+替加环素?B.美罗培南+阿米卡星?C.哌拉西林/他唑巴坦+左氧氟沙星?D.头孢他啶/阿维巴坦单药

答案：A

17.下列哪种药物属于浓度依赖性氟喹诺酮

A.左氧氟沙星?B.莫西沙星?C.环丙沙星?D.吉米沙星

答案：C

18.下列关于替加环素描述正确的是

A.对铜绿假单胞菌活性高?B.血药浓度高，适合血流感染?C.对革兰阳性、阴性、厌氧菌均具活性?D.可透过血脑屏障

答案：C

19.下列哪项不是抗菌药物DDD（限定日剂量）用途

A.比较不同医院用量?B.监测用药趋势?C.判断个体给药剂量?D.评价抗菌药物管理效果

答案：C

20.下列药物中，对革兰阴性菌具有“双碳青霉烯”协同作用的是

A.美罗培南+厄他培南?B.多利培南+亚胺培南?C.亚胺培南+西司他丁?D.美罗培南+法硼巴坦

答案：A

21.下列哪项属于抗菌药物处方前置审核的核心内容

A.药品价格?B.药品生产企业?C.适应证、剂量、疗程、联合用药?D.医保报销比例

答案：C

22.下列哪项不是抗菌药物分级管理“特殊使用级”品种

A.头孢他啶/阿维巴坦?B.替加环素?C.万古霉素口服制剂?D.哌拉西林/他唑巴坦

答案：D

23.下列哪项属于时间依赖性且PAE短的β内酰胺类药物优化给药策略

A.延长输注时间至3–4h?B.单次大剂量?C.隔日给药?D.夜间给药

答案：A

24.下列哪项不是抗菌药物联合用药目的

A.扩大抗