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2026年副高面审答辩-副高063面审答辩内科学历年题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、糖尿病酮症酸中毒的病理机制主要与以下哪种因素相关？

A.胰岛素绝对缺乏

B.胰高血糖素相对过多

C.肾小管重吸收碳酸氢盐减少

D.肾上腺素分泌增加

2、急性心肌梗死的病理生理过程中，最早出现的心肌细胞改变是？

A.胞质水肿

B.肌原纤维溶解

C.细胞膜完整性破坏

D.线粒体功能丧失

3、慢性阻塞性肺疾病急性加重的常见诱因包括？

A.感染（尤其是肺炎链球菌）

B.过敏原暴露

C.运动强度增加

D.环境温度骤降

4、慢性阻塞性肺病的病理生理特征中，哪项正确？

A.肺泡壁增厚伴肺泡融合

B.支气管平滑肌纤维化

C.肺血管内皮细胞增生

D.肺组织纤维化

5、房颤的电生理机制主要与哪种异常有关？

A.心房肌自律性增高

B.心房折返激动

C.房室结传导阻滞

D.冠状动脉痉挛

6、消化性溃疡最常见的病因是？

A.胃癌

B.胃泌素瘤

C.胃酸和胃蛋白酶原分泌过多

D.自身免疫性疾病

7、甲状腺功能亢进症导致高代谢症状的主要机制是？

A.T3/T4水平升高

B.甲状腺激素受体敏感性增加

C.胰岛素抵抗

D.肾上腺素分泌增多

8、急性肾损伤少尿的主要机制是？

A.肾小球滤过率下降

B.肾小管重吸收功能亢进

C.肾交感神经兴奋

D.抗利尿激素水平升高

9、多发性骨髓瘤的典型实验室检查结果是？

A.血清白蛋白升高

B.尿本周蛋白阳性

C.血清铁蛋白升高

D.血清总胆红素升高

10、慢性肝衰竭患者最常见的死亡原因是？

A.肝性脑病

B.感染

C.肝肾综合征

D.肝肺综合征

11、急性左心衰竭患者最常见的体征是？

A.哮鸣音

B.心音分裂

C.肺水肿湿啰音

D.交替脉

12、糖尿病酮症酸中毒患者血气分析最典型的结果是？

A.pH升高，HCO3-正常

B.pH降低，HCO3-升高

C.pH降低，HCO3-降低

D.pH正常，HCO3-降低

13、慢性阻塞性肺疾病急性加重期首选的抗生素是？

A.阿莫西林

B.头孢呋辛

C.左氧氟沙星

D.羧苄西林

14、室性早搏伴ST段抬高提示？

A.简单性室早

B.心肌缺血

C.心肌梗死

D.心律失常性右心室发育不良

15、高血压危象患者最紧急的处理是？

A.调整降压药物

B.氧疗

C.立即静脉降压药

D.监测血压

16、急性病毒性肝炎最典型的肝功能异常是？

A.转氨酶升高伴胆碱酯酶升高

B.转氨酶升高伴胆红素升高

C.转氨酶升高伴白蛋白降低

D.转氨酶升高伴凝血酶原时间延长

17、房颤伴3:1传出阻滞的心电图特征是？

A.F波消失

B.P波规律出现

C.QRS波群宽大畸形

D.R-R间期固定

18、1型糖尿病患者的酮症酸中毒与2型糖尿病有何不同？

A.发病年龄更小

B.初始血糖更低

C.酮体水平更高

D.胰岛素治疗反应差

19、慢性胃炎伴肠化生的癌变风险与？

A.胃酸分泌增加

B.腺体数量减少

C.腺上皮异型增生

D.幽门螺杆菌感染

20、急性心肌梗死心电图ST段抬高最可能的心肌梗死部位是？

A.右室

B.前间壁

C.下壁

D.高侧壁

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、急性冠脉综合征（ACS）的一线抗血小板药物治疗包括：

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.阿司匹林+氯吡格雷

D.肝素

22、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的首选抗生素是：

A.青霉素

B.头孢呋辛

C.糖皮质激素

D.羧苄西林-舒巴坦

23、高血压合并糖尿病患者的血压控制目标为：

A.130/80mmHg

B.120/80mmHg

C.140/90mmHg

D.125/75mmHg

24、室性心动过速（VT）的紧急处理不包括：

A.静脉注射胺碘酮

B.同步电复律

C.气道插管

D.持续心电监护

25、肝硬化腹水患者的利尿剂选择不包括：

A.呋塞米

B.螺内酯

C.甘露醇

D.乙酰唑胺

26、1型糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型实验室特征是：

A.血糖200mg/dL

B.血酮体阳性

C.血钠145mEq/L

D.血氯100mEq/L

27、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者住院期间需常规