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《基础护理学》试题库及答案

一、绪论与护理学基本概念

1.单项选择

(1)现代护理学被正式确立为一门独立学科的年代是

A.1850年B.1860年C.1900年D.1950年

答案：B

(2)下列哪项不属于护理学的四个基本概念

A.人B.环境C.健康D.治疗

答案：D

(3)我国《护士条例》颁布实施的时间是

A.1993年B.2002年C.2008年D.2012年

答案：C

2.多项选择

(4)下列哪些属于护理程序的基本步骤

A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价

答案：ABCDE

(5)符合“以病人为中心”护理理念的表现有

A.尊重病人价值观B.家属参与决策C.护士主导一切D.提供个体化照护E.强调治愈而非照护

答案：ABD

3.判断改错

(6)护理学是一门以疾病为核心的应用科学。

答案：错误，改为“以人的健康为核心”。

4.简答

(7)简述护理学中“环境”概念对老年人跌倒预防的意义。

答案：环境包括物理、社会、文化因素；对老年人而言，光线充足、地面防滑、通道无障碍、呼叫器可及等物理环境改造可直接降低跌倒发生率；同时社会支持、文化认同亦影响老人对防跌倒措施的依从性。

5.案例分析

(8)患者，男，68岁，因脑梗死致右侧肢体活动障碍入院。护士评估其生活自理能力为重度依赖。请依据Orem自理理论提出护理系统选择并说明理由。

答案：选择“完全补偿系统”。因患者急性期右侧肢体肌力0级，无法满足进食、如厕、翻身等基本自理需要，护士需提供全面照护，同时预防压疮、肺部感染等并发症，待病情稳定后再逐步过渡到部分补偿系统。

二、护理程序与护理诊断

1.单项选择

(9)护理诊断的陈述公式“PES”中“S”代表

A.问题B.病因C.症状和体征D.严重程度

答案：C

(10)下列哪项属于NANDAI护理诊断

A.急性疼痛B.高血压C.心肌梗死D.糖尿病

答案：A

2.多项选择

(11)收集主观资料常用的方法包括

A.观察B.体格检查C.会谈D.问卷E.实验室检查

答案：CD

3.填空

(12)护理诊断的优先顺序排列原则中，首优诊断应满足________、________两大条件。

答案：威胁生命、病人最关注

4.简答

(13)叙述护理程序中“评价”阶段与“评估”阶段的区别。

答案：评估是收集基础资料以发现健康问题，发生在护理程序起始；评价是在实施护理措施后，对目标达成度进行判断，并修订计划，位于程序末尾，二者时间节点、目的、方法均不同。

5.案例分析

(14)患者术后第1天主诉“切口剧痛不敢翻身”。查体：面部表情痛苦，出汗，心率110次/分。请写出PES格式护理诊断。

答案：急性疼痛（P）与手术创伤有关（E），表现为患者主诉剧痛、表情痛苦、出汗、心率增快（S）。

三、医院环境与病人安全

1.单项选择

(15)普通病房适宜的温度与相对湿度分别为

A.18～20℃，30%～40%B.20～22℃，40%～50%C.22～24℃，50%～60%D.24～26℃，60%～70%

答案：C

(16)预防住院病人跌倒最有效的时段干预是

A.清晨起床B.午休后C.夜间如厕D.以上均是

答案：D

2.多项选择

(17)下列属于物理性损伤的有

A.跌倒B.烫伤C.药物过敏D.压疮E.输血反应

答案：ABD

3.判断改错

(18)紫外线灯消毒时人员可以留在室内。

答案：错误，改为“人员必须离开，防止电光性眼炎与皮肤损伤”。

4.简答

(19)列举并解释WHO手术安全核查表三个时段。

答案：麻醉前、手术开始前、离室前；分别核对病人身份、手术部位、器械敷料数目等，确保团队信息一致，降低错误手术风险。

5.案例分析

(20)患者术后回房，护士发现其背部皮肤出现5cm×6cm红斑，指压不褪色。请判断压疮分期并提出三项护理措施。

答案：Ⅰ期压疮；措施：①每2小时翻身一次，避免持续受压；②使用减压气垫床；③保持皮肤清洁干燥，给予赛肤润保护。

四、病人清洁与舒适

1.单项选择

(21)为昏迷病人进行口腔护理时应取

A.平卧位B.半坐卧位C.侧卧或头