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临床医学大二《急诊常用药物应用与规范》教学设计

一、教学内容分析

（一）课程标准解读

本课程依据临床医学专业人才培养方案及急诊医学教学规范，聚焦“知识技能素养”三位一体的培养目标。在知识与技能维度，核心概念涵盖急诊药物的分类体系、作用靶点与机制、适应症/禁忌症、给药方案设计等，关键技能包括急诊药物的精准选用、剂量计算、给药操作及药物相互作用规避，要求学生实现“识记理解应用”的阶梯式掌握。在过程与方法维度，倡导“理论实践反思”的教学闭环，通过案例研讨、模拟实操、循证分析等活动，培养学生的临床思维与问题解决能力。在情感·态度·价值观与核心素养维度，强化生命至上的职业理念、严谨务实的科学态度及应急处置的责任担当，助力学生构建“安全用药、精准施救”的职业认知。

（二）学情分析

通过前置性测试、学情问卷及既往学习档案分析，形成如下学情画像（表1）：

评估维度

表现特征

改进需求

知识基础

已掌握药理学基础概念（如受体、药物代谢），熟悉常见药物的基本分类

对急诊药物的特异性作用机制、禁忌症细节及临床场景适配性理解薄弱

技能水平

具备基础的药物使用操作意识，能识别常见急诊药物剂型

缺乏紧急情境下的快速决策能力，剂量计算准确性不足，给药操作规范性欠缺

学习特点

逻辑思维较强，对临床案例类教学兴趣浓厚，自主探究意愿明确

对复杂理论（如多药相互作用）的抽象理解能力不足，易出现记忆混淆

（三）教材分析

本课程是临床医学专业核心课程《急诊医学》的核心模块，承接《药理学》《生理学》等前置课程的理论基础，同时为《临床技能实训》《内科学（急诊方向）》等后续课程提供实践支撑，在课程体系中起到“承上启下”的枢纽作用。课程核心内容围绕急诊药物的“分类机制应用安全”四大主线展开，与临床急诊工作的实际流程高度契合，其教学质量直接影响学生的临床应急处置能力。

（四）教学对策建议

针对核心知识薄弱点，采用“理论精讲+可视化演示”模式，重点解析药物作用机制、禁忌症及相互作用，配套案例式习题强化理解。

聚焦技能短板，设计“模拟急救场景实训”，通过标准化操作流程（SOP）培训、错误操作警示等方式，提升学生的实操规范性与应急决策速度。

强化情境关联，引入多维度临床案例（如不同年龄段、并发症患者的急诊用药），培养学生的个体化用药思维。

渗透职业素养，通过药物不良反应案例研讨、医疗伦理辨析等活动，引导学生树立“安全用药、敬畏生命”的职业价值观。

二、教学目标

（一）知识目标

识记：能准确列举10类以上常见急诊药物（如心血管类、抗感染类、镇痛类等），明确其常用剂量范围、给药途径及剂型特点。

理解：能阐释急诊药物的核心作用机制（如受体激动/拮抗、酶抑制/激活等），解释副作用产生的药理学基础，说明药物相互作用的类型（协同、拮抗、毒性增强）及机制。

应用：能运用剂量计算公式（如体重剂量法、体表面积剂量法）完成给药剂量核算，结合病例设计合理的急诊用药方案，规避禁忌症与潜在药物相互作用。

体重剂量法公式：给药剂量（mg）=患者体重（kg）×推荐剂量（mg/kg）

体表面积剂量法公式：给药剂量（mg）=患者体表面积（m2）×推荐剂量（mg/m2）（体表面积可通过DuBois公式计算：BSA（m2）=0.007184×体重（kg）

（二）能力目标

实验操作：能独立、规范完成急诊药物的常用给药操作（口服、皮下注射、静脉推注等），精准进行剂量称量与换算。

信息处理：能检索并评估药物说明书、临床诊疗指南等权威资料，筛选有效信息用于用药决策。

逻辑推理：能基于病例中的症状、体征及检查结果，推断病因并选择适配药物，预测用药效果与潜在风险。

（三）情感态度与价值观目标

科学精神：通过了解急诊药物的研发历程与循证医学证据，体会医学研究的严谨性与创新性。

人文情怀：关注患者的个体差异（如年龄、过敏史、基础疾病），培养共情能力与人文关怀意识。

社会责任：认识合理用药对公共健康的重要意义，树立“拒绝滥用、精准施救”的职业责任观。

（四）科学思维目标

模型建构：能构建药物作用机制的简化模型（如受体药物结合示意图），并用于解释临床用药效果。

实证研究：能收集急诊药物使用的临床数据（如不良反应发生率），进行初步的效果与风险评估。

系统分析：能从疗效、安全性、经济性等多维度分析药物使用的利弊，提出综合优化方案。

（五）科学评价目标

反思：能运用自我评估量表，分析自身在用药决策、操作流程中的不足，制定改进计划。

评价：能依据临床用药规范，对他人设计的用药方案进行合理性评价，提出具体优化建议。

信息甄别：能辨别网络、非权威渠道的药物信息真伪，确保用药决策基于科学证据。

三、教学重点、难点及突破策略

类别

核心内容

突破策略

教学重点

1.急诊药物的作用机制与药效特点；2.正确使用方法与剂量计算；3.药物相互作用与禁忌症

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