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《临床药学服务实践指南(2025版)》

临床药学服务以提升患者用药安全、有效、经济为核心目标，通过专业药师深度参与临床诊疗过程，实现从“以药品为中心”向“以患者为中心”的服务模式转型。本指南聚焦实践操作要点，涵盖服务模式、重点领域、技术支撑及质量控制四大模块，为医疗机构开展临床药学服务提供标准化路径。

一、服务模式构建

临床药学服务需嵌入临床诊疗全流程，形成“多学科协作-精准干预-全程随访”的闭环模式。

1.团队协作机制：以患者为中心组建治疗团队，成员包括临床药师、医师、护士及患者/家属。药师需每日参与科室早交班、重点患者查房及多学科会诊（MDT），在查房中重点关注患者用药史、当前