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2025年医卫类内科主治医师-相关专业知识参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、肺炎链球菌肺炎的首选抗生素是？

A.阿莫西林克拉维酸钾

B.左氧氟沙星

C.青霉素G

D.头孢曲松

2、急性左心衰竭时，利尿剂的主要作用机制是？

A.改善心肌收缩力

B.减轻心脏前后负荷

C.促进心肌代谢

D.抑制肾素释放

3、消化性溃疡最常见的并发症是？

A.肝硬化

B.胃癌

C.胃出血

D.肠梗阻

4、糖尿病酮症酸中毒患者血气分析最显著异常是？

A.血钠升高

B.酸中毒伴低钾血症

C.碱中毒

D.低氯血症

5、社区获得性肺炎（CAP）的病原体中占比最高的是？

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.金黄色葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

6、再生障碍性贫血的骨髓象特征是？

A.粒细胞系减少

B.红细胞系减少

C.骨髓增生低下

D.网织红细胞减少

7、急性脑卒中溶栓治疗的时间窗是？

A.24小时内

B.48小时内

C.4.5小时内

D.72小时内

8、尿路感染最常见的病原体是？

A.大肠埃希菌

B.绿色链球菌

C.肺炎克雷伯菌

D.铜绿假单胞菌

9、房颤患者抗凝治疗的首选药物是？

A.华法林

B.阿司匹林

C.肝素

D.达比加群

10、类风湿关节炎的典型关节损害是？

A.近端指间关节

B.膝关节

C.掌指关节

D.肘关节

11、高血压危象的收缩压标准是？

A.≥140mmHg

B.≥160mmHg

C.≥180mmHg

D.≥200mmHg

12、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的首选抗生素是？

A.青霉素

B.复方新诺明

C.氟喹诺酮类

D.糖皮质激素

13、糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是？

A.削减胰岛素剂量

B.感染

C.饮食不规律

D.胰岛素泵故障

14、室性心动过速伴血流动力学障碍时，首选治疗药物是？

A.胺碘酮

B.硝苯地平

C.利多卡因

D.美托洛尔

15、急性心肌梗死后心衰患者，限制钠盐摄入的目的是？

A.减少心输出量

B.降低左室前负荷

C.改善心肌供氧

D.增强利尿效果

16、肺栓塞的典型临床表现是？

A.持续性咳嗽伴血痰

B.突发胸痛伴呼吸困难

C.进行性加重的乏力

D.反复晕厥

17、慢性胃炎的癌变风险与哪种幽门螺杆菌（Hp）基因型相关？

A.cagA+

B.vacA+

C.iceA+

D.ppaA+

18、慢性丙型肝炎患者肝移植后，抗病毒治疗应持续？

A.1年

B.3年

C.5年

D.终身

19、甲状腺功能亢进症（甲亢）患者突眼最常见的原因是？

A.TSH受体抗体

B.抗甲状腺过氧化物酶抗体

C.抗甲状腺球蛋白抗体

D.免疫复合物沉积

20、冠心病心绞痛的典型胸痛特点是？

A.钝痛伴放射至肩背

B.刺痛持续1分钟以上

C.咬牙痛伴出汗

D.胸骨后压迫感

21、高血压患者收缩压≥140mmHg且舒张压≥90mmHg，首选降压药物是

A.氯沙坦

B.羟苯苄胺

C.硝苯地平

D.氨氯地平

22、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的核心治疗是

A.哮喘喷雾剂

B.糖皮质激素吸入剂

C.短期全身糖皮质激素

D.胰岛素治疗

23、糖尿病酮症酸中毒（DKA）治疗中，纠正电解质紊乱的优先顺序是

A.纠正酸中毒

B.补充电解质

C.补充葡萄糖

D.恢复饮食

24、急性心肌梗死（STEMI）再灌注治疗的时间窗是

A.12小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

25、甲状腺功能亢进症（甲亢）的典型临床表现不包括

A.多汗

B.怕热

C.肌肉萎缩

D.心悸

26、慢性胃炎的癌变风险与哪种幽门螺杆菌（Hp）基因突变相关

A.cagA

B.vacA

C.iceA

D.babA

27、社区获得性肺炎（CAP）的病原体分布中，最常见的是

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.肝炎病毒

D.军团菌

28、慢性肾病（CKD）分期中，eGFR30-60ml/(min·1·1.73m2)对应

A.第2期

B.第3期

C.第4期

D.第5期

29、脑卒中后偏瘫的康复黄金期为

A.急性期（0-2周）

B.恢复期（2-6周）

C.后遗症期（＞6周）

D.3个月后

30、慢性心力衰竭（CHF）的利尿剂治疗中，低钾血症最常见于

A.呋塞米

B.螺内酯

C.布美他嗪

D.乙酰唑胺

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、慢性阻塞性肺疾病急性加重期首选的抗生素是

A.青霉素G

B.复方新诺明

C.氟喹诺酮类

D.大