儿科主治医师神经系统疾病（三）.pdfVIP

儿科主治医师神经系统疾病(三)

［单选题］1.患儿，女，6岁，因晨起头痛个月，小时内惊厥1次入院。近

个月来晨起后常诉前额部头脂，3〜10分钟自然缓解，经抗感染及

对症治疗无效。小时前突发惊厥，历时约10分钟。体检：神清，反应灵敏，

口齿清晰。血压90/60mmHg,神经系统检查无阳性体征。脑脊液正常，脑电图可

见两侧散在慢波。头颅MRI示颅底动脉环狭窄，两侧大脑中动脉狭窄段不显

影，两侧大脑前动脉狭窄，供血区可见细小迂曲血管网。最可能的诊断是0。

A.癫痫

B.Moyamoya病

C.病毒性脑炎

D.急性播散性脑脊髓炎

E.脑白质病

单［选题］.不符合病毒性脑炎的说法是()。

A.侵入途径最多的为上呼吸道

B.病毒性脑炎脑实质损害比较重

C.病毒性脑炎脑电图常有变化

D.病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液

E.脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断

单［选题］3.关于多发性抽动正确的是()。

A.该病呈慢性进行性病程

B.该病主要与颅内感染后存在基底节区可逆性损害有关

C.该病常伴有注意力不集中、学习障碍、智能下降

D.发声性抽动的发生都晚于运动性抽动

E.运动性抽动由颜面开始逐渐波及四肢，出现眨眼、张口、点头、耸肩、摇

头、伸手臂等

单［选题］4.患儿，女，11岁，1周前受凉后咳嗽、发热，3天后四肢乏力，发

麻，说话口齿不清，逐渐加重而不能行走入院。检查：双眼睑闭合不全，不能

皱额，鼓腮，四肢弛缓性瘫痪，肌力H级。断可能是()。

A.格林一巴利综合征

B.重症肌无力

C.急性脊髓炎

D.病毒性脑炎

E.急性播散性脑脊髓炎

单［选题］5.2岁患儿，发热、头痛、呕吐10d,病后易激惹。查体：消瘦、颈

强，心肺听未见异常。克氏征、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液检查：外

观较清亮。WBC200X107L,蛋白增高，糖及氯化物降低。首先考虑()。

A.脑脓肿

B.病毒性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.细菌性脑膜炎

E.中毒性脑病

单［选题］6.新生儿惊厥首选哪种药物止惊？）（

A.地西泮

B.水合氯醛

C.苯巴比妥

D.笨妥英钠

E.氯丙嗪

单［选题］7.女孩，9岁。两下肢进行性无力伴尿潴留10天。体检：两上肢肌力

5级，两下肢肌力0级，肌张力高，腱反射（+++）,病理反射（+）,第5

胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈，位于脐下2cm。患儿最可能是下列哪

项临床诊断？）（

A.脊髓震荡

B.急性横贯性脊髓炎

C.吉兰一巴雷综合征

D.性脊髓灰质炎

E.脊髓肿瘤

单［选题］8.患儿，女，5个月，发热，嗜睡3天。脑脊液细胞数4000X106/L,

中性粒细胞92%,糖1.67mmol/L3（0mg/dl）o经抗生素治疗10天，热退，复

查脑脊液接近正常，3天后又发热，呕吐。需首先行何种检查最有助于诊断？）（

A.颅脑B超检查

B.X线颅骨摄片

C.硬膜下穿刺

D.脑室穿刺

E.血培养+药物敏感试验

［选题］9.患儿，男，7个月，主因发热3天、惊厥2次收入院。入院查体：体

温38.7℃,烦躁不安，心率120次/分，心音有力，双肺呼吸音清，未闻啰音，

腹软，前卤膨隆，张力较高。为明确诊断，此患儿首先应做的检查是0。

A.胸片

B.头颅B超

C.超声心动图

D.血气分析

E.脑脊液检查

［选题］10.病毒性脑炎早期脑脊液改变为）（。

A.蛋白正常或轻度增高，细胞分类以淋巴细胞为主，糖为血糖的55%

B.蛋白正常或轻度增高，细胞分类以淋巴细胞为主，糖为血糖的60%

C.蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖的40%

D.蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖的45%

E.蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖的50%

［选题］11.关于氟哌陡醇治疗多发性抽动哪项正确？()

A.治疗应从有效剂量开始

B.急性肌张力不全是常见的严重副作用，常造成不可逆脑损害

C.有效剂量1〜2mg/d,无效时不能再增加剂量

D.有效