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2025年医学三基考试（精神病学）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪种症状最符合精神分裂症的特征性思维障碍？

A.思维奔逸

B.病理性赘述

C.思维插入

D.持续言语

2、抑郁症患者最常见的睡眠障碍表现是？

A.入睡困难

B.早醒

C.睡眠过多

D.多梦

3、锂盐治疗双相情感障碍的主要作用机制是？

A.抑制去甲肾上腺素再摄取

B.调节第二信使系统

C.激动GABA受体

D.阻断5-HT2受体

4、阿尔茨海默病早期最突出的认知损害是？

A.计算力下降

B.视空间能力障碍

C.近期记忆减退

D.语言障碍

5、下列哪项属于惊恐障碍的典型临床表现？

A.持续担心再次发作

B.长时间焦虑不安

C.反复出现不可预测的惊恐发作

D.回避特定场所

6、使用氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的急性不良反应是？

A.直立性低血压

B.药源性帕金森综合征

C.粒细胞缺乏

D.肝功能损害

7、下列哪项最支持创伤后应激障碍（PTSD）的诊断？

A.焦虑伴躯体化症状

B.持续回避与创伤相关刺激

C.情绪不稳定

D.失眠与易激惹

8、下列哪种药物属于非典型抗精神病药？

A.氟哌啶醇

B.奋乃静

C.利培酮

D.氯丙嗪

9、谵妄的最主要临床特征是？

A.情感淡漠

B.意识清晰度下降

C.记忆错构

D.幻听

10、广泛性焦虑障碍的主要临床特点是？

A.突发心悸、出汗

B.强迫性思维

C.持续过度的担忧

D.回避行为

11、下列哪种症状最常见于精神分裂症的阴性症状？

A.幻听

B.关系妄想

C.情感淡漠

D.被害妄想

12、抑郁症患者最常见的睡眠障碍是？

A.入睡困难

B.早醒

C.多梦

D.睡眠过多

13、下列哪种药物属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）？

A.氯丙嗪

B.氟西汀

C.米氮平

D.文拉法辛

14、躁狂发作的典型“三高”表现是？

A.情感高涨、思维奔逸、活动增多

B.情绪不稳、言语增多、易激惹

C.自我评价高、睡眠减少、冲动行为

D.兴趣增强、注意力分散、食欲增加

15、下列哪项是诊断强迫症的必备条件？

A.强迫行为必须伴随强迫思维

B.患者试图抵抗强迫症状

C.强迫症状持续超过3个月

D.强迫行为能带来短暂满足感

16、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.计算力下降

B.视空间能力障碍

C.近期记忆减退

D.语言表达困难

17、下列哪项不属于创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状群？

A.闪回

B.警觉性增高

C.情感高涨

D.回避行为

18、电休克治疗（ECT）最常用于下列哪种情况？

A.广泛性焦虑障碍

B.伴有木僵的重度抑郁

C.轻度抑郁症

D.强迫症

19、下列哪项是谵妄的典型特征？

A.意识清晰，注意力正常

B.症状发展缓慢，持续数周

C.伴有波动性意识障碍

D.以远期记忆障碍为主

20、人格障碍通常在何时开始显现？

A.童年期

B.青少年或成年早期

C.中年期

D.老年期

21、下列哪项属于精神分裂症的核心阴性症状？

A．幻觉

B．妄想

C．思维破裂

D．情感淡漠

22、抑郁症患者最常见的睡眠障碍是？

A．入睡困难

B．早醒

C．睡眠过多

D．多梦

23、下列哪种药物属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）？

A．氯丙嗪

B．文拉法辛

C．帕罗西汀

D．米氮平

24、躁狂发作的典型情感障碍是？

A．情绪低落

B．情感淡漠

C．情绪高涨

D．焦虑紧张

25、阿尔茨海默病最早出现的认知障碍通常是？

A．计算力下降

B．定向力障碍

C．记忆力减退

D．判断力下降

26、下列哪项是惊恐发作的典型临床特征？

A．持续担心未来发生不幸

B．突然出现的强烈恐惧伴自主神经症状

C．反复出现强迫思维

D．回避特定场所

27、诊断创伤后应激障碍（PTSD）的症状持续时间至少为？

A．1周

B．2周

C．1个月

D．3个月

28、下列哪种药物最常用于治疗双相情感障碍的躁狂发作？

A．氟西汀

B．奥氮平

C．锂盐

D．舍曲林

29、谵妄的最主要特征是？

A．情感淡漠

B．思维迟缓

C．意识障碍伴注意力不集中

D．记忆增强

30、下列哪项属于分离性障碍的典型表现？

A．持续的空虚感

B．身份识别障碍

C．反复出现的自杀行为

D．强迫洗手

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、关于精神分裂症的临床表现，下列哪些属于阳性症状？

A.幻觉

B.妄想

C.情感淡漠