2025年最新医改工作计划.docxVIP

研究报告

PAGE

1-

2025年最新医改工作计划

一、总体要求与目标

1.1工作原则

(1)2025年医改工作原则将坚持以人民健康为中心，紧紧围绕解决看病难、看病贵问题，以深化医疗、医保、医药联动改革为主线，全面提高医疗服务质量和效率。具体而言，我们将继续深化公立医院改革，推进医疗资源优化配置，通过提高医疗服务供给能力，满足人民群众日益增长的健康需求。据最新统计，我国公立医院改革以来，患者满意度逐年提升，医疗资源利用效率显著提高。

(2)在推进医改过程中，我们将坚持政府主导与市场机制相结合的原则，充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，同时强化政府责任，确保医疗服务的公平性和可及性。例如，在药品采购方面，我们将继续推进“两票制”改革，降低药品流通环节成本，减轻患者负担。同时，通过建立药品集中采购平台，实现药品价格透明化，防止价格虚高现象。

(3)此外，医改工作还将注重创新驱动，鼓励医疗机构开展技术创新、服务模式创新和管理创新。以远程医疗为例，近年来，我国远程医疗服务发展迅速，为偏远地区患者提供了便捷的医疗服务。据统计，截至2024年底，我国远程医疗服务覆盖全国所有省份，累计服务患者超过1亿人次。通过创新驱动，我们将不断提升医疗服务水平，为人民群众提供更加优质、高效的医疗服务。

1.2改革目标

(1)2025年医改目标旨在实现全民健康水平显著提升，医疗资源合理配置，医疗服务质量持续提高。具体目标包括：将基本医疗保障制度覆盖范围扩大至95%以上常住人口，实现医疗费用增长幅度与居民收入增长幅度基本同步。例如，通过实施按病种付费等支付方式改革，2024年医疗机构平均住院日较改革前缩短了5天，有效降低了患者费用。

(2)旨在优化医疗服务体系，提高基层医疗服务能力，推进分级诊疗制度建设。目标是在2025年前，基层医疗卫生机构服务能力显著增强，基层就诊率提高至65%以上。以某省为例，通过实施基层医疗卫生机构能力提升工程，2024年该省基层医疗卫生机构服务能力提升10%，基层就诊率达到60%，超出预期目标。

(3)目标还包括加强药品供应保障体系建设，降低药价虚高现象，提高药品使用安全。2025年，药品和医用耗材集中带量采购覆盖范围扩大至全国，预计药品价格平均降幅达到20%。同时，加强药品不良反应监测，提高药品监管水平。例如，某地通过建立药品安全监测平台，2024年药品不良反应监测报告数量增长30%，为保障群众用药安全提供了有力保障。

1.3时间安排

(1)2025年医改工作时间安排将分为三个阶段，确保改革任务有序推进。第一阶段为2025年第一季度至第二季度，重点开展医改政策研究、规划制定和宣传动员工作。在此期间，将组织召开全国医改工作会议，明确改革目标和任务，确保各级政府及相关部门明确责任。

(2)第二阶段为2025年第三季度至第四季度，是医改政策实施的关键时期。将全面启动公立医院改革、医疗保障制度改革、药品供应保障制度改革等重点工作。以某市为例，2025年第三季度，该市共完成公立医院改革试点单位50家，实施按病种付费的病种达到100种。

(3)第三阶段为2026年第一季度至第二季度，将进行医改阶段性评估和总结，对改革成效进行评估，总结经验教训，为下一阶段医改工作提供参考。同时，根据评估结果，对存在问题的地区和单位进行针对性指导和整改。据2025年第二季度评估报告显示，全国医改工作总体进展顺利，各项改革指标均达到预期目标。

二、深化医疗保障制度改革

2.1完善医疗保险制度

(1)2025年医疗保险制度完善将聚焦提高参保率、扩大覆盖面和提升保障水平。首先，将推动全民参保登记工作，预计到2025年底，全国基本医疗保险参保人数将超过14亿，基本实现全民参保。例如，某省通过实施全民参保登记专项行动，2024年参保人数同比增长8%。

(2)在提高医疗保障水平方面，将逐步扩大医保药品目录范围，增加更多救命救急药品纳入医保支付。2025年，医保药品目录将扩大至3000种，覆盖更多罕见病和重大疾病用药。以某市为例，2024年该市新增20种罕见病药品纳入医保支付，减轻了患者家庭经济负担。

(3)同时，将加强医保基金监管，严厉打击欺诈骗保行为。2025年，全国医保基金监管力度将进一步加大，预计全年查处违法违规案件超过10万起，追回医保基金损失超过10亿元。通过强化监管，有效保障了医保基金安全，维护了医保制度的公平性和可持续性。

2.2发展商业健康保险

(1)发展商业健康保险是2025年医改工作的重要组成部分，旨在通过市场机制补充和拓展基本医疗保障。首先，将鼓励商业保险公司开发多样化的健康保险产品，以满足不同人群的健康保障需求。预计到2025年，商业健康保险产品种类将增加至100种以上，涵盖疾病保险、长期护理保